內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，眼科醫(yī)院內(nèi)科主任，全國(guó)中醫(yī)藥文化科普巡講員。重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，善于運(yùn)用中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論同時(shí)調(diào)理多系統(tǒng)、多器官疾病。
治療失眠的中成藥，還是很多的，像心火亢盛，有朱砂安神丸。像肝腎陰虛，有天王補(bǔ)心丹。像腎陰虛的有六味地黃丸，像腎陽(yáng)虛的，有腎血丸。心脾兩虛可以用歸脾丸，但是我重點(diǎn)的補(bǔ)充一下，有一個(gè)理論指導(dǎo)叫異病同治、同病異治。就是我說(shuō)的這些藥，似乎大家也很熟悉，都是我們身邊經(jīng)常遇到的藥。但是也許我們拿來(lái)用，未必就效果非常好。原因就是中藥的運(yùn)用，它必須建立在辨證的基礎(chǔ)上得病、癥、藥相吻合，它才能起到快速的治療作用，否則就會(huì)造成一種誤解。就認(rèn)為中藥治療失眠效果慢 ，實(shí)際上是因?yàn)槲覀儗?duì)這種藥物的辯證應(yīng)用，對(duì)個(gè)體化治療，掌握的不夠細(xì)致，不夠準(zhǔn)確造成的。這個(gè)需要我們臨床，需要就診，需要中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)。
這兒指的藥物主要是指的鎮(zhèn)靜、安眠類(lèi)的藥物。像各式各樣的安定，這些藥物他的好處，他的優(yōu)點(diǎn)就是他對(duì)失眠的，改善比較迅速。往往當(dāng)天吃晚上吃就會(huì)有效，但是他的缺點(diǎn)，也是比較明顯的。首先就是說(shuō)很多患者朋友吃了睡眠藥，雖然感覺(jué)睡眠還可以，但第二天會(huì)有點(diǎn)頭腦昏沉，這個(gè)反應(yīng)就是不夠敏感，或者是體力感覺(jué)到跟正常有區(qū)別，會(huì)身體有不適，這個(gè)也是一個(gè)常見(jiàn)的一種反應(yīng)。另外就是長(zhǎng)期吃鎮(zhèn)靜、安眠類(lèi)的藥物，患者也會(huì)有一些情緒精神方面的改變，會(huì)有一些焦慮狀態(tài)。這個(gè)情緒不好不容易控制、煩躁、乏力等等。就是會(huì)有一些慢性的功能失調(diào)的狀態(tài)，所以對(duì)于這一類(lèi)的鎮(zhèn)靜、安眠的藥物。我們是提倡必要的時(shí)候，可以服用短期服用。更多的要通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)整，讓你的身體進(jìn)入一種氣血通暢，臟腑平衡自然睡眠，盡早的脫離開(kāi)鎮(zhèn)靜安眠藥物。
很多的中老年人就有頸椎病，會(huì)有這樣，或者那樣的不舒服。但是他和失眠的關(guān)系，并不是直接的。他可以有很多間接的聯(lián)系，比如說(shuō)我們有一種頸椎病，他是神經(jīng)根型，他會(huì)有頸部 肩胛，上肢的疼痛和麻木。尤其是這樣的癥狀到夜間還還會(huì)加重，他就會(huì)影響失眠。另外作為頸椎病的椎動(dòng)脈型，他又會(huì)引起腦供血的不足，也可以眩暈，在眩暈比較重的時(shí)候，也會(huì)影響我們患者的睡眠狀態(tài)。所以總的來(lái)說(shuō)，頸椎病是在一定的條件下會(huì)影響到睡眠的。我們?cè)谶@個(gè)治療方面，應(yīng)該兩方面這個(gè)統(tǒng)籌兼顧。
針灸治療對(duì)失眠的確，是療效也非常好的一種治療方式。治療的療程，跟服藥或者是其他的，中醫(yī)治療也是一樣的。如果我們的辯證是準(zhǔn)確的。我們的取穴、針灸補(bǔ)穴方式，方法都非常得當(dāng)，很有可能你在一兩天之內(nèi)，就會(huì)睡眠明顯的改善。在臨床當(dāng)中，也是屢見(jiàn)不鮮的，但是一個(gè)人的失眠，又有很多可能的情況下是長(zhǎng)期造成，你的身體的這種不平衡，是肝腎的不平衡，還是心脾。所以他的改善就需要一定的時(shí)間，甚至是需要很長(zhǎng)的時(shí)間。尤其是我們的老年朋友，他的不光是失眠，他還和其他的這種年老體弱，慢性病的狀態(tài)。在改善失眠的中醫(yī)治療下，其他的也會(huì)得到改善，所以他的治療的時(shí)間，就會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。
改善失眠的關(guān)鍵，不能只靠藥。首先一年之計(jì)在于春，一日之計(jì)在于晨。所以早晨起來(lái)的活動(dòng)，決定了我們這一天的工作狀態(tài)，也決定了我們夜間的睡眠狀態(tài)。在早晨的六七點(diǎn)鐘要按時(shí)起床，要做一定的戶(hù)外活動(dòng)、熱熱身、跑跑步、打打太極拳，或者是其他的鍛煉。按時(shí)把陽(yáng)氣打開(kāi)，把你的肝膽之氣透發(fā)出去，這對(duì)睡眠是很非常重要的。很多的人失眠他的工他的生活作息是不規(guī)律的，到了早晨的九點(diǎn)十點(diǎn)，甚至11點(diǎn)都不起床。你晚上怎么會(huì)有一個(gè)良好的睡眠，因?yàn)槟氵@一天陽(yáng)氣，就不稱(chēng)發(fā)散出去，他也無(wú)所謂再收回。第二就是說(shuō)我們每天的工作當(dāng)中，都要有一定的體身體上的，肢體上的活動(dòng)，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，氣血運(yùn)行好了，脈道通暢，他就可以陽(yáng)氣回收，就很通暢 否則的話你這個(gè)一天都在坐著，看書(shū)、看電腦，造成了大量的腦力的消耗。但是氣血的運(yùn)行，又是瘀滯的狀態(tài)。所以我們現(xiàn)代很多人，都是因?yàn)檫@個(gè)原因睡眠不好。公休期間，下班之后要適當(dāng)?shù)模鲆稽c(diǎn)活動(dòng)。睡眠就會(huì)改善了，這也是符合中醫(yī)陰陽(yáng)平衡的。