內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，眼科醫(yī)院內(nèi)科主任，全國(guó)中醫(yī)藥文化科普巡講員。重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，善于運(yùn)用中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論同時(shí)調(diào)理多系統(tǒng)、多器官疾病。
因?yàn)槲以趶氖轮嗅t(yī)治療中風(fēng)之前，有過(guò)15年的西醫(yī)治療中風(fēng)的臨床經(jīng)歷。所以當(dāng)時(shí)就會(huì)有很多的困惑，就是我們已經(jīng)采取了，現(xiàn)代的最先進(jìn)的方法。但是為什么患者的療效還是不夠好，就是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)有的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的，手段還很難分析到我們面臨的，這個(gè)患者的困惑所在。因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)它重視血液的檢查中，是CT磁共振腦血瘤的檢查。但是在病因的判定上需要中醫(yī)的指導(dǎo)，需要中醫(yī)的介入，有了中醫(yī)的這種病因的治療，臨床療效大為提高。所以在現(xiàn)在我越來(lái)越重視，越來(lái)越倚重中醫(yī)的指導(dǎo)，臨床療效明顯的提高。不管是在急性的腦梗，在急性期越早越好治療，在恢復(fù)期在康復(fù)期都有，非常重要的價(jià)值。所以我們認(rèn)為中醫(yī)對(duì)中風(fēng)的治療，療效是非常好。但是需要患者的信心，需要醫(yī)生的信心，需要醫(yī)生的學(xué)習(xí)和積累。
從理論上來(lái)說(shuō)并沒(méi)有一條就是永遠(yuǎn)不變的清規(guī)戒律，這他的禁忌也是根據(jù)每患者的不同有著變化，比如有的人氣虛陽(yáng)虛生冷的東西他就要注意了。因?yàn)楸旧黻?yáng)氣不足你再吃所謂的冷飲，是這個(gè)瓜果蔬菜，可能對(duì)身體本身就不利，那吃中藥的過(guò)程中也要注意要避免這些涼性的食物藥品的刺激。另外患者他有痰熱有肝風(fēng)、有肝陽(yáng)上亢，本身就有火、風(fēng)火相煽的狀態(tài)。所以對(duì)這些的患者像辛辣的燒烤辣椒等，就要注意少用或者是不用。所以總的來(lái)說(shuō)應(yīng)該說(shuō)對(duì)每人來(lái)說(shuō)，它還是有禁忌的，但是并不是對(duì)所有的人禁忌都是相同的，這需要在我們看病的時(shí)候，在我們就診見(jiàn)到醫(yī)生的時(shí)候，我們不同的情況會(huì)有不同的囑咐，不同的醫(yī)囑交代給我們的患者朋友。
如果是那種氣虛為主，導(dǎo)致的氣虛導(dǎo)致這個(gè)血液的無(wú)力推動(dòng)他就中風(fēng)了，那我們就開(kāi)始補(bǔ)氣，讓身體的氣機(jī)得到補(bǔ)充，他就能治療中風(fēng)，像這樣那我們平時(shí)，我們熟悉的黃芪黨參，都可以用，而且只要我們辨證的準(zhǔn)確，我們的黃芪的用量，不能簡(jiǎn)單的就是10克20克，我們要用到90克，用到120克，而且這在自古，就是有理論依據(jù)，王清任這個(gè)在治療，中風(fēng)創(chuàng)了方子，叫補(bǔ)陽(yáng)還五湯，就是用四兩黃芪作為主要，然后配合大量的，活血化瘀的藥，通過(guò)這個(gè)氣的補(bǔ)充，來(lái)增加血液的循環(huán)，臨床療效很好，但是需要跟大家交流，就是必須要辨證準(zhǔn)確，如果辯證不準(zhǔn)確的話，四兩的黃芪對(duì)患者的副作用，在他不需要的時(shí)候，你要給了這么大量的黃芪，他的副作用也是非常明顯的，所以中風(fēng)哪些中藥，可以治療，它只要是符合，他體質(zhì)的需求的就可以，我們經(jīng)常用到的像補(bǔ)氣的藥，剛才已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，我們補(bǔ)腎的藥也有，像地黃像這個(gè)菟絲子枸杞子，這也是常用的，像去痰濕半夏茯苓等，像祛風(fēng)的羚羊角，像活血的分期，需要這個(gè)說(shuō)明問(wèn)題，就是我們臨床見(jiàn)到的中風(fēng)，大多數(shù)都是缺血性的，就是腦梗死，腦梗塞這個(gè)腦栓塞等，活血化瘀藥是，非常豐富的，很重要的一組藥物，像我們大家了解的丹參，當(dāng)歸川芎赤芍，地龍水蛭等非常豐富，但是最重要的是需要，臨床中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)。
我們看到中風(fēng)的患者的時(shí)候，我們第第一需要做的需要知道患者，為什么要中風(fēng)他是因?yàn)檫@個(gè)肝氣瘀滯、肝火太旺了，還是因?yàn)槟I虛了還是因?yàn)樘禎裉兀鳛椴煌陌l(fā)病原因他的針灸的處方也會(huì)有所側(cè)重。所以作為肝氣瘀滯肝火太旺，就要注意這個(gè)疏肝理氣瀉火，作為腎虛的就要引火歸元需要補(bǔ)腎，作為痰濕的就要健脾潤(rùn)化脾胃。所以作為中風(fēng)的這種治療，他的取穴的范圍是非常廣的，如果我們按照中醫(yī)的理論的指導(dǎo)，按照個(gè)體化的這種精神去指導(dǎo)中風(fēng)采取針灸的治療，他的臨床療效也是非?？?，經(jīng)常的是可以起到立竿見(jiàn)影的作用，但是這兒有誤區(qū)就是很多患者，會(huì)要求知道我們具體哪幾個(gè)穴位是治療中風(fēng)，這個(gè)回答起來(lái)就有一點(diǎn)難，就是說(shuō)我們?cè)谂R床上，采取的穴位是變化非常豐富的，因?yàn)槊炕颊邥?huì)有每患者的具體問(wèn)題所在。所以只有這種靈活的方法，這種靈活但是這個(gè)理論非常嚴(yán)密的指導(dǎo)，我們才能真正的達(dá)到我們想達(dá)到的效果。所以有時(shí)候就是說(shuō)很難用簡(jiǎn)單的一種方法，幾個(gè)穴位來(lái)把中風(fēng)的針灸治療完全的概括，這個(gè)也是既是它的優(yōu)秀和高級(jí)的地方，但是也是在在需要多年的這個(gè)臨床功底，我們更容易交流。
中醫(yī)對(duì)中風(fēng)我們自古就有很多的論述，而且非常有學(xué)習(xí)和繼承的價(jià)值，作為中風(fēng)這個(gè)名詞來(lái)說(shuō)，就是這個(gè)患者他突然風(fēng)起卒中，這種風(fēng)氣既可以是外風(fēng)，比如說(shuō)是受了風(fēng)寒的這個(gè)侵襲也可以是內(nèi)風(fēng)，比如是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等就是我們會(huì)從中醫(yī)的陰陽(yáng)五行五臟六腑，來(lái)分析這個(gè)患者，為什么會(huì)中風(fēng)他是因?yàn)樯眢w的，這種抵御能力不夠是中了外風(fēng)，還是因?yàn)樗母文I心肺這種平衡，進(jìn)入一種紊亂的狀態(tài)產(chǎn)生了內(nèi)風(fēng)，作為外風(fēng)我們有很多的外風(fēng)的治療方案，像傷寒論像千金藥方都有豐富的記載，作為內(nèi)風(fēng)來(lái)說(shuō)我們更是有多家的，古代新鮮的這種論述或者是從肝風(fēng)，或者是從這個(gè)痰濕或者是從氣滯血瘀等。所以同樣是中風(fēng)，同樣是急性的腦梗死或者是腦梗死的后遺癥期，但是在我們的中醫(yī)的眼里，他有可能是完全不同的，我們要根據(jù)他這種不同去采取不同的，辨證治療的方法，而不是總是用相同的，治療方案用相同的治療方案，去對(duì)待這種變化多端的，臨床的患者是很被動(dòng)的作為醫(yī)生也感覺(jué)到是非常無(wú)奈，我們有中醫(yī)的這種強(qiáng)有力的幫助強(qiáng)有力的支撐，我們對(duì)患者的這種服務(wù)這種服務(wù)質(zhì)量，臨床效果才能明顯的提高。