眼科 | 主任醫(yī)師
秦虹，女，主任醫(yī)師，曾就職北京大學(xué)眼科中心人工晶體與外傷組?，F(xiàn)為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院白內(nèi)障中心主任(圓翳內(nèi)障科)。師從中國(guó)眼科整形界著名的北京大學(xué)趙光喜教授，衛(wèi)生部香港健康快車(chē)復(fù)明工程醫(yī)務(wù)顧問(wèn)，三次上車(chē)白內(nèi)障手術(shù)表演，并獲衛(wèi)生部和北醫(yī)三院的嘉獎(jiǎng)。曾赴香港中文大學(xué)眼科學(xué)系的香港眼科醫(yī)院,Wales親王醫(yī)院，學(xué)習(xí)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)及最新進(jìn)展，師從Dennis Lam.教授。目前完成白內(nèi)障手術(shù)15萬(wàn)余例，開(kāi)創(chuàng)我院第一例微創(chuàng)23G玻切手術(shù)治療玻璃體積血。眼科手術(shù)專(zhuān)家，經(jīng)驗(yàn)豐富。工作嚴(yán)謹(jǐn)，熱情周到。宗旨是“讓患者治療身體疾患時(shí)不留下心病”。
有的患者問(wèn)我我的白內(nèi)障手術(shù)做了幾年，頭兩年還好，但是又過(guò)了兩年我就看不清楚東西了，那是不是因?yàn)槭中g(shù)出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們說(shuō)這個(gè)汽車(chē)壞了，修理以后那再次進(jìn)入修理廠可能是由于原來(lái)的配件或者是其他的零件發(fā)生了損傷。那就是說(shuō)，你做完白內(nèi)障之后并不是說(shuō)這個(gè)晶狀體可以保證終生的質(zhì)量。你就不視力下降了我們做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候是通過(guò)超聲乳化將晶狀體的內(nèi)核把它完全吸除。但是為了能夠把人工晶體裝到這個(gè)袋子里面去，我們還是要保留一個(gè)囊袋以便人工晶體能夠得到。有效的眼內(nèi)的位置才能夠使我們看得見(jiàn)，所以制成殘留的囊袋它本身也會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)再次發(fā)生渾濁，那這個(gè)混濁的治療它的診斷叫做后發(fā)障。白內(nèi)障術(shù)后的后發(fā)障它的治療非常簡(jiǎn)單，就是在散大瞳孔以后經(jīng)過(guò)YAG激光激射三分鐘兩分鐘就可以將這個(gè)渾濁的后囊膜打開(kāi)，然后使我們的屈光間質(zhì)再次透明，我們就仍然能夠擁有一個(gè)亮的視力，但是有的患者的視力下降可能不僅是后發(fā)障的問(wèn)題或者是說(shuō)還存在眼底病等其他的問(wèn)題。那需要到醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行甄別，如果是眼底病有損害，那我們說(shuō)還要治療眼底病不是說(shuō)打個(gè)激光就可以搞定的了。
白內(nèi)障患者到我門(mén)診后最常見(jiàn)的幾個(gè)表示。第一次手術(shù)后視力明顯的提高了，我生活質(zhì)量得到了改善，我非常開(kāi)心，但是我的眼睛總是有一種干澀的，這是白內(nèi)障術(shù)后常見(jiàn)的干眼的表現(xiàn)。那他這個(gè)干眼的造成都有哪些原因，一個(gè)是咱們手術(shù)中消毒液的刺激，手術(shù)本身的一個(gè)機(jī)械性的對(duì)眼表的上皮細(xì)胞的一個(gè)損傷，再一個(gè)就是我們術(shù)后，要點(diǎn)的一個(gè)月的激素眼藥水和看各種類(lèi)型的抗菌素非載體。這些藥物含有防腐劑，這一類(lèi)的防腐劑本身對(duì)我們的眼表上皮的杯狀細(xì)胞也是有損害作用的。它會(huì)抑制上皮細(xì)胞分泌黏液，所以我們就會(huì)覺(jué)得有明顯的眼睛的干澀的癥狀，那它需要半年以上進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)我們把眼藥水停掉，注意休息防止的用過(guò)多的電腦，再一個(gè)就是減少用眼可以適當(dāng)?shù)倪@個(gè)熏蒸熱敷有助于改善我們白內(nèi)障術(shù)后的干眼。如果這些方式都不能改變，就可以有助于尋找我們的白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生，他會(huì)做最專(zhuān)業(yè)性的指導(dǎo)。我們可以點(diǎn)一些玻璃酸鈉暫時(shí)緩解干眼的癥狀，甚至對(duì)于術(shù)前就有嚴(yán)重已經(jīng)診斷，有干眼癥的患者做了手術(shù)后，我們還可以再對(duì)眼睛的淚道的下水道進(jìn)行堵塞做淚點(diǎn)栓的植入，這樣能減輕白內(nèi)障術(shù)后干眼的癥狀有助于我們盡快的恢復(fù)進(jìn)入正常的生活狀態(tài)。
首先、在打完針之后第二天要到醫(yī)生的診療處進(jìn)行換藥檢查，防止術(shù)后感染的出現(xiàn)，如果患者有眼睛痛不適或眼脹情況隨時(shí)要就診，第二、就是對(duì)于患者的術(shù)后要盡量的把醫(yī)生給的眼藥水要按時(shí)按量的點(diǎn)足，注意休息，不要吃過(guò)于辛辣或者是刺激性東西，第三、就是不要飲酒、抽煙過(guò)量，要注意用眼衛(wèi)生，在兩周之內(nèi)要注意用藥的種類(lèi)要跟醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)以后再用藥，這時(shí)候不宜用過(guò)多的活血類(lèi)藥物，影響我們的治療效果，打針的患者應(yīng)該是按期按照醫(yī)生的囑咐按一個(gè)月一次復(fù)查的幾率來(lái)檢查視力，是否要及時(shí)補(bǔ)針，以免影響我們前面的治療效果，如果斷了針沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)針會(huì)把我們前面治療的方案前功盡棄，又重新啟動(dòng)新的治療方案。
第一、主要的引起視力下降的這個(gè)病是老年濕性黃斑變性，第二、就是糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻狞S斑水腫，第三、是視網(wǎng)膜的中央靜脈阻塞或者是分支靜脈阻塞造成的黃斑水腫，引起視力下降和黃斑水腫，那這些疾病的黃斑水腫的治療都需要通過(guò)治療原發(fā)病治愈或者是減輕緩解來(lái)減輕黃斑水腫，我們說(shuō)黃斑水腫的治療要越早越好，黃斑的視網(wǎng)膜分了十層，如果它的水腫持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)視力不一定能夠提升，如果三個(gè)月之內(nèi)視力提升的可能性比較大，超過(guò)了三個(gè)月以上黃斑水腫，即便是水腫消失治愈后的效果，也不能保證視力提高，所以要盡早為好。