檢驗(yàn)科 | 主任技師
1992年畢業(yè)于鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系，醫(yī)學(xué)學(xué)士，2004年南京醫(yī)科大學(xué)臨床檢驗(yàn)研究生課程班畢業(yè)。
1、非特異性檢查絕大多數(shù)血液檢查是非特異性的。這意味著它們能顯示血液中的異常，表示有某些疾病，但不能明確具體是哪一種。用于癌癥診斷的血液檢驗(yàn)、非特異性檢測(cè)、堿性磷酸酶、骨和肝臟的腫瘤、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶。2、特異性檢查：另一些血液檢查是專門針對(duì)特殊種類的癌癥，常常是幾種，如果醫(yī)生高度懷疑這些腫瘤中的某一個(gè)，就會(huì)下醫(yī)囑檢查。 最重要的是對(duì)稱作腫瘤標(biāo)志物的化學(xué)物質(zhì)的檢測(cè)。這些物質(zhì)由于不同類型的腫瘤產(chǎn)生。例如，乳腺、肺及腸道腫瘤產(chǎn)生一種稱作癌胚抗原的蛋白質(zhì)（CEA）。同樣地，前列腺癌及許多睪丸癌和卵巢也會(huì)產(chǎn)生大家所熟知的化學(xué)物質(zhì)。也可以應(yīng)用這種檢查。3、其他血液學(xué)檢查：當(dāng)癌癥起源于血細(xì)胞本身，做出診斷最必須的是檢查血液造血器官。白細(xì)胞的癌癥--白血癥，常常能通過(guò)指頭或手臂的血樣檢查診斷，然后通過(guò)檢查制造這些細(xì)胞的骨髓細(xì)胞，以明確診斷。骨髓分析也用于診斷多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)原生質(zhì)細(xì)胞占主要的惡性腫瘤。
一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院能作篩查試驗(yàn)，多數(shù)大醫(yī)院能作先進(jìn)試驗(yàn)，特殊試驗(yàn)則只有一些實(shí)驗(yàn)室或配備高水平免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)院才能進(jìn)行。 當(dāng)懷疑免疫缺陷時(shí)，建議進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室篩查試驗(yàn)，包括全部血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)；測(cè)定IgG，IgM和IgA濃度；抗體功能測(cè)定；感染的臨床和實(shí)驗(yàn)室判斷。血細(xì)胞計(jì)數(shù)可發(fā)現(xiàn)貧血，血小板減少，中性粒細(xì)胞減少或白細(xì)胞增多。應(yīng)計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞總數(shù)，如有淋巴細(xì)胞減少，提示T細(xì)胞免疫缺陷的可能。需作外周血涂片檢查是否有紅細(xì)胞染色質(zhì)小體和其他異常紅細(xì)胞，若有提示無(wú)脾癥或脾功能不良。粒細(xì)胞可顯示異常形態(tài). 免疫球蛋白濃度測(cè)定也屬于最先篩查的項(xiàng)目之一，但I(xiàn)gD和IgE濃度最初不測(cè)。對(duì)于免疫球蛋白的解釋需謹(jǐn)慎從事，因?yàn)橛酗@著的年齡性差異；以成人的標(biāo)準(zhǔn)，所有2~6個(gè)月的嬰兒均有低γ球蛋白血癥。因此免疫球蛋白濃度必須與同年齡對(duì)照組的正常濃度相比較。 抗A和/或抗B)估計(jì)IgM抗體功能。除小于6個(gè)月嬰兒和AB血型者外，其他所有的人均有1:8(抗A)或1:4(抗B)或更高的天然抗體滴度.。
1、抵抗力差的人群：平時(shí)非常容易被腸胃疾病、感冒、風(fēng)寒等疾病纏身，最好及早做一下免疫系統(tǒng)功能檢查。2、皮膚防御力差的人群：反復(fù)出現(xiàn)過(guò)敏性疾病的人，屬于過(guò)敏體質(zhì)，也可以進(jìn)行一下免疫系統(tǒng)檢查，幫助找出致敏原。3、亞健康人群：本身體質(zhì)虛弱，存在疲乏無(wú)力、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲降低、睡眠障礙等癥狀。4、過(guò)度服用抗生素的人群：可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂，反復(fù)出現(xiàn)感染性疾病，因此也有必要做一下免疫系統(tǒng)化驗(yàn)檢查。5、經(jīng)常接觸致癌因素，如長(zhǎng)期暴露于輻射、煙塵、病毒、污染環(huán)境之下的人，研究員、礦工、煙民、酗酒者、乙肝患者、檢驗(yàn)科醫(yī)生等等。②偶然接觸到強(qiáng)致癌因素的人員，如接觸到射線、黃曲霉素等等。③免疫功能低下者，如先天性免疫功能障礙、艾滋病患者等。
1．免疫學(xué)抗體檢測(cè)的意義檢測(cè)抗體可用于評(píng)價(jià)人和動(dòng)物免疫功能的指標(biāo)?？贵w用于臨床治療或?qū)嶒?yàn)研究時(shí)也需做純度分析和定量測(cè)定。臨床上檢測(cè)病人的抗病原生物的抗體、抗過(guò)敏原的抗體、抗HLA抗原的抗體、血型抗體及各種自身抗體，對(duì)有關(guān)疾病的診斷有重要意義。免疫學(xué)檢測(cè)的主要是檢測(cè)人體免疫系統(tǒng)的功能及免疫抗體在人體的狀況。 免疫學(xué)檢測(cè)的作用： 通過(guò)免疫學(xué)檢測(cè)可以判斷人體是否感染過(guò)某種病原體，以及產(chǎn)生抗體的情況，根據(jù)免疫反應(yīng)判斷有無(wú)免疫缺陷等問(wèn)題. 各種微生物及其大分子產(chǎn)物：用于傳染病診斷、微生物的分類及鑒定以及對(duì)菌苗、疫苗的研究。生物體內(nèi)各種大分子物質(zhì)：包括各種血清蛋白（如各類免疫球蛋白、補(bǔ)體的各種成分）、可溶性血型物質(zhì)、多肽類激素、細(xì)胞因子及癌胚抗原等均可做為抗原進(jìn)行檢測(cè)。在對(duì)這些成分的生物學(xué)作用的研究以及各種疾病的診斷有重要意義。
一、是心理焦慮或者消極悲觀。焦慮和悲觀的情緒會(huì)給人體的植物神經(jīng)造成不良影響，從而影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，造成一段時(shí)間內(nèi)人體免疫力急劇下降。人們常見(jiàn)的“上火”長(zhǎng)口瘡，實(shí)際上就是焦慮的情緒影響到人體免疫力，而使長(zhǎng)時(shí)間潛伏在人體中的病菌得到了機(jī)會(huì)。如果長(zhǎng)時(shí)間處在焦慮和悲觀的情緒里，可能會(huì)對(duì)人體造成更大的傷害。二、是身體過(guò)度勞累。過(guò)度勞累造成免疫力降低的機(jī)理和前者一樣，都是影響到植物神經(jīng)，然后又對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)造成影響。減肥不當(dāng)、休息不足、長(zhǎng)時(shí)間做重體力工作、暴飲暴食等，都會(huì)造成人體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致免疫力降低。三、是鍛煉不夠。適量的鍛煉能促進(jìn)人體的內(nèi)循環(huán)和內(nèi)分泌，促進(jìn)人體臟器機(jī)能的提升，從而提升人體免疫力。而鍛煉不夠就會(huì)使人體的各個(gè)系統(tǒng)經(jīng)常處在懈怠的狀態(tài)，一旦出現(xiàn)病菌等的“入侵”的各項(xiàng)機(jī)能就不能被迅速調(diào)動(dòng)起來(lái)并投入運(yùn)轉(zhuǎn)。不鍛煉或很少鍛煉的人比經(jīng)常鍛煉的人更容易得流感等一些常見(jiàn)傳染病便是證明。四、是人體的自然老化。隨著年齡的增長(zhǎng)，人生病后恢復(fù)較慢，并且更容易得感冒等常見(jiàn)傳染病，這是因?yàn)槿梭w的臟器等在自然老化后機(jī)能已經(jīng)不能完全發(fā)揮，或者達(dá)不到年輕時(shí)的水平，從而造成人體免疫力的下降。