檢驗科 | 主任技師
1992年畢業(yè)于鎮(zhèn)江醫(yī)學院檢驗系,醫(yī)學學士,2004年南京醫(yī)科大學臨床檢驗研究生課程班畢業(yè)。
1.免疫學抗體檢測的意義檢測抗體可用于評價人和動物免疫功能的指標。抗體用于臨床治療或?qū)嶒炑芯繒r也需做純度分析和定量測定。臨床上檢測病人的抗病原生物的抗體、抗過敏原的抗體、抗HLA抗原的抗體、血型抗體及各種自身抗體,對有關(guān)疾病的診斷有重要意義。免疫學檢測的主要是檢測人體免疫系統(tǒng)的功能及免疫抗體在人體的狀況。 免疫學檢測的作用: 通過免疫學檢測可以判斷人體是否感染過某種病原體,以及產(chǎn)生抗體的情況,根據(jù)免疫反應(yīng)判斷有無免疫缺陷等問題. 各種微生物及其大分子產(chǎn)物:用于傳染病診斷、微生物的分類及鑒定以及對菌苗、疫苗的研究。生物體內(nèi)各種大分子物質(zhì):包括各種血清蛋白(如各類免疫球蛋白、補體的各種成分)、可溶性血型物質(zhì)、多肽類激素、細胞因子及癌胚抗原等均可做為抗原進行檢測。在對這些成分的生物學作用的研究以及各種疾病的診斷有重要意義。
一、是心理焦慮或者消極悲觀。焦慮和悲觀的情緒會給人體的植物神經(jīng)造成不良影響,從而影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng),造成一段時間內(nèi)人體免疫力急劇下降。人們常見的“上火”長口瘡,實際上就是焦慮的情緒影響到人體免疫力,而使長時間潛伏在人體中的病菌得到了機會。如果長時間處在焦慮和悲觀的情緒里,可能會對人體造成更大的傷害。二、是身體過度勞累。過度勞累造成免疫力降低的機理和前者一樣,都是影響到植物神經(jīng),然后又對內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)造成影響。減肥不當、休息不足、長時間做重體力工作、暴飲暴食等,都會造成人體超負荷運轉(zhuǎn),導致免疫力降低。三、是鍛煉不夠。適量的鍛煉能促進人體的內(nèi)循環(huán)和內(nèi)分泌,促進人體臟器機能的提升,從而提升人體免疫力。而鍛煉不夠就會使人體的各個系統(tǒng)經(jīng)常處在懈怠的狀態(tài),一旦出現(xiàn)病菌等的“入侵”的各項機能就不能被迅速調(diào)動起來并投入運轉(zhuǎn)。不鍛煉或很少鍛煉的人比經(jīng)常鍛煉的人更容易得流感等一些常見傳染病便是證明。四、是人體的自然老化。隨著年齡的增長,人生病后恢復較慢,并且更容易得感冒等常見傳染病,這是因為人體的臟器等在自然老化后機能已經(jīng)不能完全發(fā)揮,或者達不到年輕時的水平,從而造成人體免疫力的下降。
常規(guī)三甲級醫(yī)院的“免疫八項”檢查是指:1.乙型肝炎表面抗原。人感染乙肝病毒后,血液內(nèi)常有大量的表面抗原剩余下來,形成表面抗原血癥。表面抗原本身不是完整的乙肝病毒,而是乙肝病毒的外殼,它本身沒有傳染性但有抗原性,它只是乙肝病毒感染的標志之一。它可以表示過去感染過乙肝病毒,或者目前正在受到乙肝病毒的感染。2.乙肝肝炎表面抗體。一種保護性抗體,也是一種中和性抗體。這是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體,它能中和掉乙肝病毒的感染力,保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。3.乙肝肝炎E抗原。乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì)。4.乙肝肝炎E抗體。人體感染乙肝病毒后,繼乙肝核心抗體產(chǎn)生而出現(xiàn)的另一抗體,是乙肝病毒感染的又一標志物。5.乙肝肝炎核心總抗體。6.丙肝抗體。7.艾滋病抗體。8.梅毒檢查定性。一般醫(yī)院都是這樣的項目,上述檢查不屬于緊急的檢查項目,需要二天左右才能出結(jié)果的。
1.免疫熒光技術(shù)免疫熒光技術(shù)是利用熒光素標記的抗體檢測組織、細胞或血清中的相應(yīng)抗原的方法。由于熒光抗體具有安全、靈敏的特點,因此已廣泛應(yīng)用在免疫熒光檢測和流式細胞計數(shù)領(lǐng)域。2.放射免疫檢測技術(shù)是目前靈敏度最高的檢測技術(shù),利用放射性同素標記抗原,與相應(yīng)抗體結(jié)合后,通過測定抗原抗體結(jié)合物的放射性檢測結(jié)果。放射性同位素具有pg級的靈敏度,且利用反復曝光的方法可對痕量物質(zhì)進行定量檢測。但放射性同位素對人體的損傷也限制了該方法的使用。3.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)酶聯(lián)免疫檢測是目前應(yīng)用最廣泛的免疫檢測方法。該方法是將二抗標記上酶,抗原抗體反應(yīng)的特異性與酶催化底物的作用結(jié)合起來,根據(jù)酶作用底物后的顯色顏色變化來判斷試驗結(jié)果,其敏感度可達ng水平。 4.免疫金膠體技術(shù)、膠體金技術(shù)經(jīng)過30多年的發(fā)展到現(xiàn)在已日趨成熟,該方法是將二抗標記上膠體金顆粒,利用抗原抗體間的特異性反應(yīng),最終將膠體金標記的二抗吸附于滲濾膜上,此方法簡單,快速,廣泛應(yīng)用于臨床篩查。
選擇觀察方便性可行性以及造價問題淀粉水解試驗 (一)實驗原理細菌對大分子的淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪不能直接利用,必須靠產(chǎn)生的胞外酶,如淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶將大分子物質(zhì)分解。胞外酶能分泌擴散到細胞外,將物質(zhì)分解成小單位如糖、氨基酸、甘油與脂肪酸。這些小單位的物質(zhì)能被細菌吸收和利用。水解過程可通過底物的變化來證明,如細菌水解淀粉的區(qū)域,用碘測定不再產(chǎn)生藍色;水解明膠可觀察到明膠被液化;脂肪水解后產(chǎn)生脂肪酸改變培養(yǎng)基的pH,其中的中性紅指示劑使培養(yǎng)基從淡紅色變?yōu)樯罴t色。二、糖發(fā)酵試驗 (一)實驗原理單糖發(fā)酵是將葡萄糖,乳糖或麥芽糖等分別加入蛋白胨水培養(yǎng)基內(nèi),使其最終濃度為0.75-1%。并加入一定量酚紅指示劑及小倒管,制成單糖發(fā)酵管,接種細菌經(jīng)37℃培養(yǎng)18到24小時,若能分解糖產(chǎn)酸則酚紅指示劑由紅變黃,若能分解甲酸有CO2和H2等氣體形成,小倒管內(nèi)則聚集有氣泡;不分解,則指示劑不變色。三、甲基紅(M.R)試驗 (一)實驗原理某些細菌如大腸桿菌等分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,繼而分解為甲酸、乙酸、乳酸等,使培養(yǎng)基pH值降至4.5以下,加入甲基紅指示劑呈紅色,此為陽性反應(yīng);若產(chǎn)酸量少或產(chǎn)生的酸進一步轉(zhuǎn)化為醇、醛、氣體和水等,則培養(yǎng)基的酸堿度仍在pH 6.2以上,加入甲基紅指示劑呈現(xiàn)黃色,為陰性反應(yīng)。