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常規(guī)三甲級(jí)醫(yī)院的“免疫八項(xiàng)”檢查是指：1.乙型肝炎表面抗原。人感染乙肝病毒后，血液內(nèi)常有大量的表面抗原剩余下來，形成表面抗原血癥。表面抗原本身不是完整的乙肝病毒，而是乙肝病毒的外殼，它本身沒有傳染性但有抗原性，它只是乙肝病毒感染的標(biāo)志之一。它可以表示過去感染過乙肝病毒，或者目前正在受到乙肝病毒的感染。2.乙肝肝炎表面抗體。一種保護(hù)性抗體，也是一種中和性抗體。這是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊。3.乙肝肝炎E抗原。乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì)。4.乙肝肝炎E抗體。人體感染乙肝病毒后，繼乙肝核心抗體產(chǎn)生而出現(xiàn)的另一抗體，是乙肝病毒感染的又一標(biāo)志物。5.乙肝肝炎核心總抗體。6.丙肝抗體。7.艾滋病抗體。8.梅毒檢查定性。一般醫(yī)院都是這樣的項(xiàng)目，上述檢查不屬于緊急的檢查項(xiàng)目，需要二天左右才能出結(jié)果的。

1．免疫熒光技術(shù)免疫熒光技術(shù)是利用熒光素標(biāo)記的抗體檢測(cè)組織、細(xì)胞或血清中的相應(yīng)抗原的方法。由于熒光抗體具有安全、靈敏的特點(diǎn)，因此已廣泛應(yīng)用在免疫熒光檢測(cè)和流式細(xì)胞計(jì)數(shù)領(lǐng)域。2．放射免疫檢測(cè)技術(shù)是目前靈敏度最高的檢測(cè)技術(shù)，利用放射性同素標(biāo)記抗原，與相應(yīng)抗體結(jié)合后，通過測(cè)定抗原抗體結(jié)合物的放射性檢測(cè)結(jié)果。放射性同位素具有pg級(jí)的靈敏度，且利用反復(fù)曝光的方法可對(duì)痕量物質(zhì)進(jìn)行定量檢測(cè)。但放射性同位素對(duì)人體的損傷也限制了該方法的使用。3．酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）酶聯(lián)免疫檢測(cè)是目前應(yīng)用最廣泛的免疫檢測(cè)方法。該方法是將二抗標(biāo)記上酶，抗原抗體反應(yīng)的特異性與酶催化底物的作用結(jié)合起來，根據(jù)酶作用底物后的顯色顏色變化來判斷試驗(yàn)結(jié)果，其敏感度可達(dá)ng水平。 4．免疫金膠體技術(shù)、膠體金技術(shù)經(jīng)過30多年的發(fā)展到現(xiàn)在已日趨成熟，該方法是將二抗標(biāo)記上膠體金顆粒，利用抗原抗體間的特異性反應(yīng)，最終將膠體金標(biāo)記的二抗吸附于滲濾膜上，此方法簡(jiǎn)單，快速，廣泛應(yīng)用于臨床篩查。

選擇觀察方便性可行性以及造價(jià)問題淀粉水解試驗(yàn) （一）實(shí)驗(yàn)原理細(xì)菌對(duì)大分子的淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪不能直接利用，必須靠產(chǎn)生的胞外酶，如淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶將大分子物質(zhì)分解。胞外酶能分泌擴(kuò)散到細(xì)胞外，將物質(zhì)分解成小單位如糖、氨基酸、甘油與脂肪酸。這些小單位的物質(zhì)能被細(xì)菌吸收和利用。水解過程可通過底物的變化來證明，如細(xì)菌水解淀粉的區(qū)域，用碘測(cè)定不再產(chǎn)生藍(lán)色；水解明膠可觀察到明膠被液化；脂肪水解后產(chǎn)生脂肪酸改變培養(yǎng)基的pH，其中的中性紅指示劑使培養(yǎng)基從淡紅色變?yōu)樯罴t色。二、糖發(fā)酵試驗(yàn) (一)實(shí)驗(yàn)原理單糖發(fā)酵是將葡萄糖，乳糖或麥芽糖等分別加入蛋白胨水培養(yǎng)基內(nèi)，使其最終濃度為0.75-1％。并加入一定量酚紅指示劑及小倒管，制成單糖發(fā)酵管，接種細(xì)菌經(jīng)37℃培養(yǎng)18到24小時(shí)，若能分解糖產(chǎn)酸則酚紅指示劑由紅變黃，若能分解甲酸有CO2和H2等氣體形成，小倒管內(nèi)則聚集有氣泡；不分解，則指示劑不變色。三、甲基紅（M.R）試驗(yàn) (一)實(shí)驗(yàn)原理某些細(xì)菌如大腸桿菌等分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，繼而分解為甲酸、乙酸、乳酸等，使培養(yǎng)基pH值降至4.5以下，加入甲基紅指示劑呈紅色，此為陽性反應(yīng)；若產(chǎn)酸量少或產(chǎn)生的酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為醇、醛、氣體和水等，則培養(yǎng)基的酸堿度仍在pH 6.2以上，加入甲基紅指示劑呈現(xiàn)黃色，為陰性反應(yīng)。

病毒檢測(cè)和細(xì)菌檢測(cè)的區(qū)別是病毒是非細(xì)胞型生物，必須在活細(xì)胞內(nèi)才能增殖，因此與細(xì)菌檢測(cè)主要在分離培養(yǎng)和形態(tài)觀察上有較大區(qū)別。 ①病毒的觀察需要電子顯微鏡，光學(xué)顯微鏡只能觀察病毒在細(xì)胞內(nèi)形成的包涵體；細(xì)菌則可以用光學(xué)顯微鏡觀察。 ②病毒的分離培養(yǎng)需要?jiǎng)游锝臃N、雞胚培養(yǎng)和組織細(xì)胞培養(yǎng)，而細(xì)胞大多可用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)。培養(yǎng)物的鑒定：病毒多通過觀察動(dòng)物發(fā)病或細(xì)胞病變效應(yīng)等方法；細(xì)菌則主要通過生化反應(yīng)。病毒的檢驗(yàn)一般針對(duì)其遺傳物質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn)，細(xì)菌檢驗(yàn)的話可以通過培養(yǎng)成菌落來宏觀判斷，或者利用特異性蛋白來判斷。

(1) 咽壁涂片疑有咽白喉時(shí)，如涂片檢出白喉棒狀桿菌對(duì)診斷意義很大。咽、喉結(jié)核有時(shí)涂片(用抗酸染色法)或可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。在發(fā)生壞疽性口炎時(shí)，涂片檢到梭形桿菌亦有助于診斷。(2) 鼻分泌物涂片鼻白喉或疑為瘤型麻風(fēng)伴有鼻粘膜損害時(shí)，從鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到白喉棒狀桿菌，而后者或可發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)桿菌。(3) 膿液涂片 以膿液作涂片或培養(yǎng)，找到致病菌，有助于分析細(xì)菌的致病作用和選擇抗菌藥物。常見的化膿性細(xì)菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。(4) 皮膚采得組織液涂片 疑似流行性腦脊髓膜炎者，在皮膚淤斑劃痕，取滲出組織液涂片，找腦膜炎奈瑟菌。高度疑似麻風(fēng)病人，可選擇最活動(dòng)的皮膚損害，用刀劃到真皮，刮取組織液涂片，如能查到麻風(fēng)桿菌則有助診斷。(5) 胸腔、心包腔、腹腔和關(guān)節(jié)囊液涂片 在病理情況下，?？蓹z到致病菌，最常見的如革蘭氏陽性球菌和陰性桿菌。疑為結(jié)核性胸膜炎時(shí)，取胸水涂片或可找到結(jié)核分枝桿菌。(6) 痰涂片 如遇咯血病人，弄不清是患支氣管擴(kuò)張還是肺結(jié)核時(shí)，作一痰液涂片，查找結(jié)核分枝桿菌，有鑒別診斷意義。