神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
陳偉，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師。
難治性癲癇大約有20%到30%的患者，這些患者有一部分可以進行術(shù)前評估，進行術(shù)前評估的目的是通過術(shù)前定位評估，主要達到兩個目的： 第一、盡可能準確定位致癇區(qū)，以利于最大限度的切除致癇灶，明確切除部位與正常腦功能的關(guān)系； 第二、以便最小限度的，損傷腦功能。 因此，癲癇患者進行評估時，掌握以上兩個原則，對患者評估的效果具有重要意義。
難治性癲癇是指在診斷正確的前提下，一般經(jīng)過規(guī)范應(yīng)用藥物治療后，仍不能滿意控制發(fā)作，也就是用上兩到三種抗癲癇藥物，持續(xù)用藥兩到三年后，仍然存在每個月一次以上的發(fā)作，并且嚴重影響到患者的日常生活質(zhì)量的癲癇，稱為難治性癲癇。 目前統(tǒng)計，難治性癲癇的發(fā)病率在20%左右，對于這些患者可嘗試新的抗癲癇藥物，或者選擇合理的手術(shù)治療，因此當(dāng)患者出現(xiàn)頻繁的癲癇發(fā)作，且應(yīng)用藥物兩到三種以上，控制效果不佳，即每個月達到一次以上的發(fā)作時，應(yīng)當(dāng)考慮到難治性癲癇。