神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
陳偉，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學碩士，碩士研究生導師。
如果因為各種原因忘記了一次服藥該如何補救取決于下一次的服藥時間，如果你每天只服一次藥物發(fā)現(xiàn)忘藥后當天盡快補上那一次即可，如果是在次日該服藥時才想起前一天忘服藥了，那么只需要服次日那一次就夠了不需要一次服雙份的藥，如果每天服藥兩到三次只需要調(diào)整當天的服藥時間，例如你平常每天早晚飯時間各服一次藥，如果早上忘記服藥了，而你在上午就發(fā)現(xiàn)忘服這事了，那么就可以及時補上早上那一頓，如在上午十點補上然后將晚上那次服藥時間相應(yīng)的向后延長即可，比如到晚上十點再服早上忘服藥以后，如果到該服晚上那頓時才發(fā)現(xiàn)則只需要服用晚上藥物那一頓即可了，不需要一次服雙份藥物。
過去人們希望患病的婦女單獨居住而不結(jié)婚， 認為他們可能有性功能障礙喪失生育能力，但現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展的見證只要合理選擇和服藥抗癲癇藥物，癲癇對性功能及生育能力影響并不大，大部分癲癇女性可過上正常的生活并成功懷孕，另外過去人們普遍也不希望癲癇婦女生育，人們相信癲癇是一種強遺傳性疾病，實際上癲癇遺傳的概率較小?？紤]存在遺傳因素的女性癲癇患者應(yīng)進行遺傳咨詢 ，大多數(shù)可以生育。因此女性癲癇患者可以像正常的人民一樣可以結(jié)婚和生育。
月經(jīng)性癲癇是以月經(jīng)周期中某個時期癲癇發(fā)作頻率增加為特征，臨床觀察發(fā)現(xiàn)50%以上的癲癇女性抱怨自己在月經(jīng)期包括月經(jīng)來潮前五到七天、月經(jīng)來潮當天、月經(jīng)結(jié)束后發(fā)作頻率增加。有研究發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期中患者的藥物濃度有較大波動，月經(jīng)期時血藥濃度最低，癲癇發(fā)作也達到最高峰，月經(jīng)性癲癇的常規(guī)治療方法是在每月癲癇發(fā)作加重前的兩到三天臨時增加每日抗癲癇藥物的劑量，直到癲癇發(fā)作，緩解后兩天開始減量到平常劑量，另外黃體酮也被用作月經(jīng)性癲癇的添加治療。
大體上講不同年齡段癲癇患者病因確實有些差異，比如兒童癲癇的常見病因包括先天腦發(fā)育異常、顱內(nèi)感染、腦外傷等，年輕人的病因有頭部外傷，中老年人的病因則包括腦中風、腦腫瘤、腦外傷已經(jīng)變性病，比如老年性癡呆等。需要面對的一個事實是在任何一個年齡段的患者中又有一半的患者可能最終查不到明確的病因，我們稱之為特發(fā)性或隱源性癲癇。因此我們?nèi)说囊簧胁煌挲g段都可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不同的年齡段癲癇發(fā)作的病因確實有一些差異。