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      陳偉
      陳偉

      神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      癲癇和腦電圖,抗癲癇藥物合理應(yīng)用和頑固性癲癇術(shù)前評(píng)估,2011年在聊城市率先運(yùn)用視頻腦電監(jiān)測(cè)技術(shù)對(duì)癲癇進(jìn)行分型診療,填補(bǔ)了我市空白。評(píng)估推薦我市首例迷走神經(jīng)刺激術(shù)患者,開展山東省第二例立體定向腦電圖。
      醫(yī)生介紹

      陳偉,神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。

      醫(yī)生視頻
      • 癲癇手術(shù)后是否還需要服用抗癲癇藥物

        通常情況下癲癇手術(shù)后都需要至少服用一段時(shí)間的藥物,對(duì)于手術(shù)后一直沒有發(fā)作的患者可以在兩到三年后結(jié)合腦電圖檢查嘗試逐漸減停藥物,如果腦電圖異??梢詴壕彍p停藥物,如果腦電圖正??梢試L試著減停,有些患者可以最終擺脫服藥,還有些患者則可能需要長(zhǎng)期服藥,術(shù)后仍有發(fā)作的患者必須使用藥物控制,因此癲癇手術(shù)后仍然要服用一段時(shí)間的藥物,不能盲目的自行停用藥物。

      • 迷走神經(jīng)刺激術(shù)適合那些患者

        通常情況下該技術(shù)適用于藥物難治性癲癇并且不適合外科手術(shù)治療的患者,在我國(guó)迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療癲癇的臨床使用經(jīng)驗(yàn)還不是很多,在美國(guó)該技術(shù)于1997年就被權(quán)威機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在臨床中使用,主要是用于成人患者以及年齡大于十二歲的兒童患者,目前已有超過兩萬(wàn)的患者接受了該治療,應(yīng)該注意的是這只是一種姑息性質(zhì)的治療手段,只能在某種程度上減少發(fā)作,難以徹底根治發(fā)作。

      • 什么是癲癇

        癲癇是一種腦部疾病,符合下列任何一個(gè)條件,即可診斷為癲癇。第一,至少兩次非誘發(fā)性或反射性的癇性發(fā)作,間隔時(shí)間大于等于二十四小時(shí)。第二,一次非誘發(fā)性或反射性癇性發(fā)作。且根據(jù)腦電圖、影像、既往史、家族史等等。綜合判斷患者,很可能再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高于60%。第三,診斷為癲癇綜合癥。以上三個(gè)條件,具備任何一個(gè)條件,即可診斷為癲癇。所以我們?cè)谂R床上,判定一個(gè)患者是否為癲癇,我們要依據(jù),以上幾個(gè)判定的標(biāo)準(zhǔn)。

      • 什么樣的患者可以考慮手術(shù)治療

        總的來(lái)講外科手術(shù)只適合于藥物治療效果不佳的患者,但并非所有藥物治療不佳的患者都能手術(shù),對(duì)于藥物難治型患者,經(jīng)過詳細(xì)術(shù)前評(píng)估適合做手術(shù)的病例方,方可進(jìn)行外科手術(shù)治療,癲癇外科手術(shù)已有一百多年的歷史,但直到二十世紀(jì)八十年代后才逐漸被人們重視,在過去癲癇患者常常接受長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至十余年的藥物治療失敗后,才考慮接受外科手術(shù)。

      • 如果藥物治療失敗還有什么方法

        如果藥物失敗還可以選擇外科手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)、生酮飲食等其他治療方法,具體需要哪一種方案取決于患者的年齡、發(fā)作以及癲癇類型等許多因素,有些患者在治療后可能取得滿意的效果,但這些方法并非總是有效,這也是為什么它們不是癲癇治療的首選辦法的原因之一。