神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授, 研究生導(dǎo)師,聊城市人民醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科副主任，腫瘤神經(jīng)外科主任。一直從事神經(jīng)外科臨床、科研工作，技術(shù)精巧，顯微微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)熟練，內(nèi)鏡下腦積水、終板造瘺、腦室內(nèi)腫瘤及垂體瘤切除創(chuàng)傷小、效果好;處理各種疑難病經(jīng)驗(yàn)豐富，側(cè)重對(duì)鞍區(qū)、顱底、椎管內(nèi)、腦干等部分腫瘤、動(dòng)脈瘤及血管畸形的手術(shù)研究，造詣?lì)H深。近幾年完成復(fù)雜手術(shù)3000余例，均取得很好效果。
對(duì)于懷疑垂體瘤對(duì)垂體瘤的檢查，偶發(fā)垂體瘤是比較多的，本來病人沒什么癥狀偶然做CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)垂體里有小東西這是偶發(fā)垂體瘤，如果懷疑垂體瘤自己做檢查發(fā)現(xiàn)這個(gè)地方有問題需要做磁共振檢查，磁共振檢查是三維成像概念，磁共振能對(duì)是否有腫瘤和腫瘤的大小部位和周圍神經(jīng)周圍血管和重要組織結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系都非常明確，根據(jù)磁共振檢查的結(jié)果決定對(duì)垂體瘤的下步治療刪除，第二有些垂體瘤很小很小也就是一兩毫米，病人可能有內(nèi)分泌癥狀比如泌乳素增高，病人在生長激素腺瘤中的表現(xiàn)巨人癥、手肚肢端肥大癥，這種病人需要配合垂體激素的檢查包括泌乳素檢查生長激素這些檢查。
對(duì)于垂體瘤的治療，我們要綜合考慮什么叫垂體微腺瘤，就是小于一公分以內(nèi)的垂體腺瘤，這種病一般臨床沒什么癥狀，除了泌乳素腺瘤以外其他像一公分以內(nèi)的垂體腺瘤不引起臨床癥狀，像這種病不需給予手術(shù)，再者垂體大腺瘤和巨大腺瘤比如超過一公分以上的垂體腺瘤一到四公分是大腺瘤，超過四公分是巨大腺瘤這種病對(duì)周圍的組織、神經(jīng)都有影響都有壓迫癥狀，比如頭疼、視力障礙視野缺損，像這種病人要積極建議手術(shù)切除。
作為藥物，每種藥物都有它的治療作用也有它的副作用，溴隱亭也不例外。因?yàn)樗饕亲鳛橐环N藥物，它經(jīng)常有的副作用，包括消化道的癥狀，一般就在這幾個(gè)系統(tǒng)，因?yàn)橄赖陌Y狀，把藥吃了以后，惡心，吐，不愿吃飯這些癥狀。它含有有毒的神經(jīng)方面的癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，比方說，頭疼，用溴隱亭的病人，長腫瘤不頭疼，反而吃了溴隱亭以后出現(xiàn)了頭疼，嗜睡，嗜睡這種情況。有些病人可能還會(huì)出現(xiàn)，驚厥或者行動(dòng)不穩(wěn)，再一個(gè)還有其他方面的癥狀，包括淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)疼，胸疼，胸骨疼等等這一方面癥狀，作為藥物治療都有它的治療作用和都有它的副作用，我們就是看副作用和它的治療作用哪個(gè)為主。
垂體瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)而言是很小的。無論是開顱手術(shù)，還是經(jīng)鼻腔手術(shù)，它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較小的，因?yàn)榇贵w瘤的手術(shù)方式是非常成熟的手術(shù)方式，垂體瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，一是出血的情況，比如手術(shù)以后腫瘤部位出血，再一個(gè)就是手術(shù)愈后，病人發(fā)燒，還有感染的情況。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)，出現(xiàn)腦脊液耳漏像這種情況，臨床很少很少遇到，垂體瘤的手術(shù)死亡率是很低很低的，大約在千分之一左右，所以說它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是比較小的。