心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
心內(nèi)科主任醫(yī)師，心血管碩士研究生。
冠心病發(fā)作時(shí)該如何自救：冠心病發(fā)作的時(shí)候，第一當(dāng)事人包括患者本身，是很重要的一個(gè)救援力量。發(fā)生心絞痛的時(shí)候一定要停止下來休息，有田間的要躺下休息，疼痛不能緩解的時(shí)候，趕快含服硝酸甘油，阿司匹林吃四片，氯吡格雷七片，給大夫的救援贏得時(shí)間。
1、在冠脈支架沒開通之前，我們需要經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈形成術(shù)，就是用一個(gè)球囊在血管硬化、狹窄的地方擴(kuò)張一下。2、冠脈支架介入術(shù)，就是病人血管狹窄放入支架后，讓血管通暢。3、血管旋磨術(shù)，適合病人斑塊比較硬的情況。4、冠脈血栓抽吸術(shù)。臨床上常用的是冠脈支架植入術(shù)，放支架冠脈有血栓時(shí)，需進(jìn)行血栓抽吸術(shù)。
有高血壓以后需要控制血壓，還要控制糖尿病、體重、然后需放松及調(diào)節(jié)，避免神經(jīng)過度的緊張，因?yàn)檫@些情況都可以促進(jìn)冠動(dòng)脈硬化的發(fā)展，斑塊逐漸增大、血壓突然升高、情緒波動(dòng)，再加上天氣變化，斑塊很容易不穩(wěn)定破裂，導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死。還應(yīng)避免情緒不穩(wěn)、過飽、過度寒冷及勞累。
病人要注意：1、水溫要適宜，周圍的環(huán)境也要適宜，最好保持在25度-30度左右。2、洗澡時(shí)間不要太長，盡量15分鐘左右。3、空腹、飽餐以后也不能洗澡，容易誘發(fā)冠心病急性病變的發(fā)生。4、洗澡本身耗時(shí)時(shí)間長，人容易脫水，容易誘發(fā)心臟病。5、運(yùn)動(dòng)后也不能洗澡。6、老年人的衛(wèi)生間盡量附一些把手，或用坐式洗浴。
硝酸甘油的化學(xué)成分的分子式和炸藥有相同的成分，所以它的保存也有一定科學(xué)性。保存注意事項(xiàng)：1、在家里的時(shí)候要注意避光，我們臨床用硝酸甘油都是用避光的輸液管。2、避免高溫。3、避免過度的去搖晃，搖晃容易爆炸。4、要及時(shí)的更換。它一見光就容易分解，會(huì)導(dǎo)致它失效。