泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，2009年于中國康復(fù)研究中心學(xué)習(xí)神經(jīng)泌尿外科，2010年于臺(tái)北榮民總院學(xué)習(xí)女性泌尿外科，2012年在美國學(xué)習(xí)盆底疾病治療。長期從事泌尿外科工作，完成陜西省第一例女性壓力性尿失禁TVT-EXACT術(shù)、TVT-ABBROVE術(shù)、TVT-AJUST術(shù)；第一例女性盆底脫垂（子宮及陰道壁脫垂）Apogee盆底重建術(shù)、Perigee盆底重建術(shù)、生物補(bǔ)片盆底重建術(shù)；第一例膀胱過度活動(dòng)癥鏡下膀胱壁肉毒素A注射術(shù)。
壓力性尿失禁的發(fā)病原因： 1、懷孕和分娩：這是女性所必須承擔(dān)的家庭和社會(huì)的責(zé)任，當(dāng)胎頭進(jìn)入骨盆以及自然分娩的時(shí)候，它都可以對(duì)盆底肌肉造成損傷，就可以產(chǎn)生我們的控尿機(jī)制的一個(gè)不完善； 2、體重增加：盆腔器官的增加就可以使盆底肌肉受到壓迫，也會(huì)影響排尿管控機(jī)制； 3、年齡增長，雌激素分泌下降。
壓力性尿失禁的手術(shù)方式： 1、尿道折疊術(shù)，這個(gè)手術(shù)非常之簡單，但是它的復(fù)發(fā)率是非常的高的，基本上一半的患者在做完以后都會(huì)復(fù)發(fā)； 2、Burch手術(shù)和MMK手術(shù)，這兩種手術(shù)方式是一種開放的手術(shù)方式，可以用腹腔鏡或開放的手術(shù)去做。但是她的手術(shù)方式創(chuàng)傷稍微要大一些，患者需要一個(gè)全麻的狀態(tài)； 3、尿道中段懸吊術(shù)，這種手術(shù)方式是在尿道的中段放一個(gè)非常薄的網(wǎng)片，讓它來輔助控尿。
壓力性尿失禁的手術(shù)是一種非常低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。因?yàn)樗皇前岩粋€(gè)人體幾乎不發(fā)生排異反應(yīng)的非常輕薄的控尿薄片，放在尿道和陰道之間，它所需要的切口最小可以達(dá)到1.5個(gè)厘米，對(duì)患者的損害是很小的。但是不能說它沒有風(fēng)險(xiǎn)，做完以后，如果需要去用吊帶來管控尿液，你放置的過緊了，患者就可能出現(xiàn)尿潴留；如果放置的過松了，患者就可能出現(xiàn)排尿的癥狀的不緩解。
壓力性尿失禁的藥物治療： 1、鹽酸米多君：它是一種α受體的激動(dòng)劑，在使用的時(shí)候可以起到很好的治療作用，但是它的使用，會(huì)使患者的血壓升高，因此對(duì)于高血壓的患者或者服用以后血壓升高不好控制的患者，就要做謹(jǐn)慎的去使用； 2、杜羅西?。核且环N精神科使用的藥物，因此在臨床使用，要更加的謹(jǐn)慎。
壓力性尿失禁的確診非常容易，壓力性尿失禁它就是一個(gè)癥狀學(xué)的診斷。癥狀學(xué)的診斷就是，只要有這些癥狀了，就可以確診。但是在確診的同時(shí)，一定要排除一些其他的可能的一些干擾的疾病。比如急迫性尿失禁，它和我們的壓力性尿失禁特別的相似，它也是尿失禁，但是體現(xiàn)出來的并不是我們咳嗽，打噴嚏漏尿，而是我們反復(fù)的尿急，小便次數(shù)的增多。