泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，2009年于中國康復(fù)研究中心學(xué)習(xí)神經(jīng)泌尿外科，2010年于臺北榮民總院學(xué)習(xí)女性泌尿外科，2012年在美國學(xué)習(xí)盆底疾病治療。長期從事泌尿外科工作，完成陜西省第一例女性壓力性尿失禁TVT-EXACT術(shù)、TVT-ABBROVE術(shù)、TVT-AJUST術(shù)；第一例女性盆底脫垂（子宮及陰道壁脫垂）Apogee盆底重建術(shù)、Perigee盆底重建術(shù)、生物補(bǔ)片盆底重建術(shù)；第一例膀胱過度活動癥鏡下膀胱壁肉毒素A注射術(shù)。
易患壓力性尿失禁的人群： 1、遺傳骨盆結(jié)構(gòu)寬大者； 2、過于肥胖的患者，她由于內(nèi)臟的器官過于沉重，對盆底的肌肉的一個壓迫，就可能發(fā)生壓力性尿失禁的幾率； 3、懷孕、分娩的女性; 4、年齡大的女性：隨著年齡的增加，她的體重，她的雌激素水平會下降； 5、慢性咳嗽的患者：由于不斷的咳嗽會產(chǎn)生一個腹壓的增加，從而損傷盆底肌肉，損傷管控尿液的機(jī)制。
壓力性尿失禁的發(fā)病原因： 1、懷孕和分娩：這是女性所必須承擔(dān)的家庭和社會的責(zé)任，當(dāng)胎頭進(jìn)入骨盆以及自然分娩的時候，它都可以對盆底肌肉造成損傷，就可以產(chǎn)生我們的控尿機(jī)制的一個不完善； 2、體重增加：盆腔器官的增加就可以使盆底肌肉受到壓迫，也會影響排尿管控機(jī)制； 3、年齡增長，雌激素分泌下降。
壓力性尿失禁的手術(shù)方式： 1、尿道折疊術(shù)，這個手術(shù)非常之簡單，但是它的復(fù)發(fā)率是非常的高的，基本上一半的患者在做完以后都會復(fù)發(fā)； 2、Burch手術(shù)和MMK手術(shù)，這兩種手術(shù)方式是一種開放的手術(shù)方式，可以用腹腔鏡或開放的手術(shù)去做。但是她的手術(shù)方式創(chuàng)傷稍微要大一些，患者需要一個全麻的狀態(tài)； 3、尿道中段懸吊術(shù)，這種手術(shù)方式是在尿道的中段放一個非常薄的網(wǎng)片，讓它來輔助控尿。
壓力性尿失禁的手術(shù)是一種非常低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。因?yàn)樗皇前岩粋€人體幾乎不發(fā)生排異反應(yīng)的非常輕薄的控尿薄片，放在尿道和陰道之間，它所需要的切口最小可以達(dá)到1.5個厘米，對患者的損害是很小的。但是不能說它沒有風(fēng)險(xiǎn)，做完以后，如果需要去用吊帶來管控尿液，你放置的過緊了，患者就可能出現(xiàn)尿潴留；如果放置的過松了，患者就可能出現(xiàn)排尿的癥狀的不緩解。
壓力性尿失禁的藥物治療： 1、鹽酸米多君：它是一種α受體的激動劑，在使用的時候可以起到很好的治療作用，但是它的使用，會使患者的血壓升高，因此對于高血壓的患者或者服用以后血壓升高不好控制的患者，就要做謹(jǐn)慎的去使用； 2、杜羅西?。核且环N精神科使用的藥物，因此在臨床使用，要更加的謹(jǐn)慎。