泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,2009年于中國康復(fù)研究中心學(xué)習(xí)神經(jīng)泌尿外科,2010年于臺北榮民總院學(xué)習(xí)女性泌尿外科,2012年在美國學(xué)習(xí)盆底疾病治療。長期從事泌尿外科工作,完成陜西省第一例女性壓力性尿失禁TVT-EXACT術(shù)、TVT-ABBROVE術(shù)、TVT-AJUST術(shù);第一例女性盆底脫垂(子宮及陰道壁脫垂)Apogee盆底重建術(shù)、Perigee盆底重建術(shù)、生物補(bǔ)片盆底重建術(shù);第一例膀胱過度活動癥鏡下膀胱壁肉毒素A注射術(shù)。
壓力性尿失禁的確診非常容易,壓力性尿失禁它就是一個(gè)癥狀學(xué)的診斷。癥狀學(xué)的診斷就是,只要有這些癥狀了,就可以確診。但是在確診的同時(shí),一定要排除一些其他的可能的一些干擾的疾病。比如急迫性尿失禁,它和我們的壓力性尿失禁特別的相似,它也是尿失禁,但是體現(xiàn)出來的并不是我們咳嗽,打噴嚏漏尿,而是我們反復(fù)的尿急,小便次數(shù)的增多。
壓力性尿失禁的癥狀: 1、跳躍跑步的時(shí)候,腹壓就會增大,會出現(xiàn)尿液的漏出; 2、咳嗽打噴嚏的時(shí)候,腹壓就會增大,會出現(xiàn)尿液的漏出; 3、在改變體位的時(shí)候,腹壓會增大,會出現(xiàn)尿液的漏出; 4、在便秘的時(shí)候,腹壓增大,會出現(xiàn)尿液的漏出。
預(yù)防壓力性尿失禁的方法: 1、預(yù)防慢性的咳嗽:如果你存在慢性的咳嗽,每一次咳嗽腹壓的一個(gè)增大,都是對盆底肌肉的一個(gè)損傷; 2、解決長期便秘:便秘會使腹壓增大; 3、鍛煉我們盆底肌肉; 4、體重的過大的患者需要減輕體重,減低體重以后就可以減輕盆腔器官的重量,然后減輕她對盆底肌肉的壓迫; 5、應(yīng)用局部的雌激素軟膏,雌三醇、雌二醇來增加局部雌激素的濃度,從而增加管控尿液的能力。
壓力性尿失禁的危害: 1、心理性危害:壓力性尿失禁被稱之為社交癌癥,因?yàn)樗梢园鸦颊吖潭ㄔ谝粋€(gè)家里面或某個(gè)地方,失去了她的社交能力,她的生活質(zhì)量會迅速的下降,所以自卑; 2、生理性危害:反復(fù)的壓力性尿失禁,可以造成局部的濕疹,局部皮膚的潰爛,反復(fù)的泌尿系感染等一些疾病。
壓力性尿失禁伴隨大便失禁,這個(gè)問題一定要非常的重視。因?yàn)樗且环N神經(jīng)系統(tǒng)的病變,往往是管大便的肛門括約肌和尿道括約肌出現(xiàn)問題了。這種情況出現(xiàn)以后,一定要去就診,尋找它可能產(chǎn)生這種疾病的原因。常見的原因有脊髓的損傷、盆底神經(jīng)的損傷。