小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
趙淑琴,女,太原市婦幼保健院,小兒內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
如果低血鈣出現(xiàn)以后,只是出現(xiàn)缺乏引起的一般表現(xiàn),好比說是出汗增多,興奮性增強睡眠不穩(wěn),我們這個時候建議口服補鈣就可以。我們常用的就是應(yīng)用葡萄糖酸鈣口服液,口服一次10毫升一天兩次,我們也可以用靜脈應(yīng)用鈣質(zhì)劑,就是嚴重的低鈣血癥,會出現(xiàn)抽搐,這種抽搐就是無熱驚厥,會出現(xiàn)手足搐搦這樣的表現(xiàn),或者我們神經(jīng)系統(tǒng)特有的查體,會出現(xiàn)腓反射陽性,陶瑟氏征性陽性,會出現(xiàn)面神經(jīng)癥陽性的情況下。抽搐比較明顯這種,我們要第一選擇靜脈給予鈣劑補充,鈣劑我們常用的是葡萄糖酸鈣,是10%的葡萄糖酸鈣10毫升,加上5%的葡萄糖10毫升,一起給予靜脈應(yīng)用。如果2個小時 3個小時癥狀不緩解,我們可以2或3個小時,再重復(fù)給予葡萄糖酸鈣,靜脈給予一次,就是這種孩子的情況下,由于小孩大部分都存在維生素D缺乏的現(xiàn)象,或者平時飲食中食物含鈣量比較低的情況下,我們平常就做好,維生素D和維生素鈣的補充。