耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼耳鼻咽喉專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉-頭頸外臨床及科研工作，參與完成市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)及科研課題多項(xiàng)。2006年在江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科進(jìn)修深造一年，多次參加國(guó)家級(jí)及省級(jí)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班。
一，持續(xù)性鼻塞：這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞， “C”形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞，對(duì)側(cè)鼻腔長(zhǎng)期承擔(dān)主要通氣功能，鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)且出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎，進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞?！癝”形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。第二，常有頭痛：通常的阿司匹林等非甾體類抗炎藥，并不能使這種頭痛的癥狀有所緩解。 第三，常流鼻血：鼻中隔前端凸面表面黏膜較薄，受吸入氣流的刺激易發(fā)生糜爛局部毛細(xì)血管破裂引起出血。 第四，有并發(fā)癥：如鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻竇引流受阻，可誘發(fā)鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙等癥狀。 第五，常打噴嚏：由于鼻腔狹窄，通氣不暢，鼻中隔偏曲者可能出現(xiàn)夜間睡眠打呼嚕的現(xiàn)象。 出現(xiàn)上述的任一項(xiàng)癥狀，需及時(shí)至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
醫(yī)生之所以要病人查是否有梅毒，是因?yàn)樵\斷鼻中隔偏曲需要排除鼻中隔梅毒瘤。一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大；二期鼻梅毒是全身發(fā)病的一部分，鼻粘膜充血，持續(xù)性閉塞，稱為梅毒性鼻炎；三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤(rùn)消退后鼻粘膜萎縮，先天性比梅毒多發(fā)生于3歲至青春期，除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯(lián)征：迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙及感音神經(jīng)性聾，三期鼻梅毒應(yīng)同鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別。鼻中隔梅毒瘤也是在鼻中隔處有異常突起，一般來(lái)說(shuō)質(zhì)地較硬，且該處黏膜明顯充血，但僅靠外觀有時(shí)很難和鼻中隔偏曲區(qū)分清楚。通過查看病人血液中是否有梅毒抗體，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地做出診斷。
隔向一側(cè)或兩側(cè)或兩側(cè)局部突起，引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀（如鼻塞、鼻出血、頭痛等），稱為鼻彎曲，或鼻中隔一側(cè)中隔偏曲。癥狀多為：一，鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。C形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞，對(duì)側(cè)鼻腔長(zhǎng)期承擔(dān)主要通氣功能，鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎，進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。S形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。二，頭痛如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重，頭痛加重。第三，鼻出血，鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大、且薄，常直接受氣流及粉塵刺激，黏膜干燥結(jié)痂，易發(fā)生糜爛，加之鼻中隔軟組織血供豐富，故較容易出血，擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。第四，鄰近器官受累癥狀如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流，可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染。
鼻中隔偏曲對(duì)人體的危害是比較大的，因此，當(dāng)鼻中隔偏曲引起鼻部癥狀時(shí)，建議一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院接受科學(xué)的療法，治愈才有保障。偏曲一般呈C形或者S形，若得不到及時(shí)有效的治療，可以產(chǎn)生多種并發(fā)癥。一，鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。C形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞，對(duì)側(cè)鼻腔長(zhǎng)期承擔(dān)主要通氣功能，鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎，進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。S形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。第二，頭痛。如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重，頭痛會(huì)加重。第三，鼻出血。鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大、且薄，常直接受氣流及粉塵刺激，黏膜干燥結(jié)痂，易發(fā)生糜爛，加之鼻中隔軟組織血供豐富，故較容易出血，擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。第四，鄰近器官受累癥狀如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流，可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染。