腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,徐州市科協抗癌協會委員,從事腫瘤內科臨床工作12年,曾在江蘇省腫瘤醫(yī)院進修,掌握各種常見腫瘤的綜合治療及個體化治療、晚期腫瘤的姑息治療及癌痛的規(guī)范化治療。
胃癌會不會遺傳到如今依舊備受學界爭論,癌癥的家族遺傳現象,目前認為可能由染色體畸變引起,這種染色體畸變有時會遺傳給后代,但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳,而是個體易發(fā)生癌癥的傾向。當機體免疫功能低下或有缺陷時,可增加對胃癌的易感性,不能及時把突變細胞消滅在萌芽階段,導致胃癌發(fā)生,歷史上也有很多疑似胃癌遺傳的事,說起胃癌與遺傳的關系,最典型的例子莫過于拿破侖家族了。拿破侖的爺爺、父親都死于胃癌,拿破侖自己也是死于胃癌,而他的三個妹妹也是毫無例外的死于胃癌。實際的臨床工作中,我們也經常遇見提示胃癌與遺傳有關系的一些現象。比如,曾遇見父女兩個同患胃癌的情況,當時父親50歲左右患病,女兒20多患病,這也就說明胃癌跟遺傳有很大可能存在關系。
一、一般胃癌手術后,患者容易發(fā)生缺鐵性貧血,為了預防貧血首先多吃一些動物肝臟和新鮮蔬菜,這樣就可以給身體補充各種維生素和礦物質。還可以多吃瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝、蛋黃、豆制品等富含蛋白質與鐵質的食品,用以預防貧血。二、如果是剛做完手術,一定要以流質或半流質食物為主,比如米湯、蛋湯、菜湯、藕粉等食物,一定要避免會引發(fā)腸脹氣的食物。半流質的食物應選擇高蛋白、富含維生素、低脂肪、新鮮容易消化的食物,比如像魚類就是高蛋白的食物,而且魚蛋白的利用率很高可達96%,很容易為人體消化吸收,所以我們一定要多食魚類,如黃花魚、鯽魚等,等過一段時間就可以進行普通飲食了,應該以蔬菜、水果等含纖維素高的食物為主,可以以保持大便通暢,促進毒素排出體外。三、一定要少吃甜食,因為吃糖太多的話,很容易引起高滲性傾倒綜合征,所以平時應以淀粉類的食物為主。四、進食的時候要細嚼慢咽,手術后,沒有了胃的消化功能,就要特別的注重用牙齒來進行咀嚼功能,而且吃飯和喝湯要分開,中間最好隔上半小時,避免食物過快的排出,這樣容易影響消化吸收。
第一,早期胃癌且無淋巴結轉移證據,可根據腫瘤侵犯深度,考慮內鏡下治療或手術治療,術后無需輔助放療或化療。手術切除是胃癌的主要治療手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。姑息性手術:僅適用于有遠處轉移或腫瘤侵犯重要臟器無法切除而同時合并出血、穿孔、梗阻等情況者。姑息性手術以解除癥狀、提高生活質量為目的。第二,局部進展期胃癌或伴有淋巴結轉移的早期胃癌,應當采取以手術為主的綜合治療。根據腫瘤病情,可直接行根治性手術或術前先行化療,再行根治性手術。術后需根據病理分期決定輔助治療方案?;瘜W藥物治療,分為姑息化療、輔助化療和新輔助化療。 姑息化療對晚期不能手術的患者進行的化療,目的為緩解腫瘤癥狀,改善生活質量及延長生存期。
胃癌是對身體有害的疾病,其實胃癌的發(fā)病原因并不是很清楚,但是通過多年的經驗總結,不健康的飲食和生活的不規(guī)律很容易引發(fā)胃癌,因此有人說胃癌是吃出來的疾病,希望大家注意。胃癌一旦發(fā)現,最有效的治療是手術治療,有些人擔心手術會有危險, 對于胃癌切除手術風險大嗎的問題,胃癌是的常見治療就是手術,早期的胃癌手術治療很有效,術后好好的護理,中藥調理身體,是可能痊愈的。胃癌切除手術的風險,手術一般成功率很高的,術后了解一些注意事項,好好護理身體,風險是不大的,而且還可以延長患者的壽命。胃癌切除手術風險大不大,這得 看什么時候,胃癌手術當然也不是百分之百全的成功,每個人醫(yī)生都不能說百分之百,因為總要那么一些點意外,胃癌早期手術的危險很少,但是晚期的話手術會存在風險,而且手術之后,還要化療,所以胃癌晚期的治療比價困難。
目前比較肯定屬于胃癌高危人群的是:一,患有胃癌癌前病變的患者:胃癌癌前病變是指具有胃癌易變傾向的良性疾??;二,有幽門螺旋桿菌感染者:研究表明,幽門螺旋桿菌感染率與胃癌死亡率明顯正相關,感染幽門螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險性是未感染人群的4倍。三,有不良飲食習慣者:如飲食不規(guī)律、吃霉變食物、吃飯速度快、喜食腌制、熏制食品,高鹽飲食、少食新鮮蔬菜者。常食用霉變食物可導致胃液中出現雜色曲霉、黃曲霉、鐮刀菌等霉菌感染,產生的雜色曲霉毒素、黃曲霉毒素是強烈的致癌物質。四,長期酗酒及吸煙者;五,精神受刺激和愛生悶氣者。在胃癌危險因素的調查分析中,發(fā)現生悶氣、精神受刺激,長期抑郁者胃癌發(fā)生的危險性明顯升高。六,有胃癌或食管癌家族史者。胃癌存在家族聚集性現象,有報道患者家屬中胃癌的發(fā)病率比正常人群高2~3倍。亦有報道彌漫型胃癌與A型血有關。但遺傳因素在胃癌的發(fā)生中如何發(fā)揮作用目前仍不十分清楚。