腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,徐州市科協抗癌協會委員,從事腫瘤內科臨床工作12年,曾在江蘇省腫瘤醫(yī)院進修,掌握各種常見腫瘤的綜合治療及個體化治療、晚期腫瘤的姑息治療及癌痛的規(guī)范化治療。
化療會讓病人感到疲倦,抑制免疫力,四肢乏力,并有消化道反應,如惡心、嘔吐,食欲不振及膨脹等,化療還可以引起骨髓抑制,主要表現為白細胞下降、貧血及血小板降低等,化療時應該配合中醫(yī)治療,以降低副作用,讓患者順利接受治療,提高病人的生活質量?,F在主要緩解胃癌化療副作用的方式主要是聯合生物免疫治療,另外要注意平時的飲食護理。平時要注意增加營養(yǎng),吃一些易消化的食物。惡心和嘔吐:這是胃癌化療副作用中最常見的一個情況,這個情況一般是發(fā)生在化療后,幾個小時后就會緩解。一般不用擔心,但是醫(yī)榜網在這里提醒大家,如果胃癌患者出現了整天的嘔吐,無法緩解,就應該及時的找醫(yī)生護士,所以對于胃癌患者來說,一定不要吃太多,不要吃太甜,需要少食多餐,在進食的時候不要喝飲料。脫發(fā):胃癌患者經過化療治療大部分都會出現脫發(fā)的情況,這個情況會影響到胃癌患者的心情和美觀,所以針對這個情況,胃癌患者不要太過擔心,在結束胃癌的化療治療后,脫發(fā)的癥狀就會消失,如果好好的調理,也能夠很快長出頭發(fā)。
患者腫瘤分期為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。腫瘤分期一般分為四期,通常Ⅰ期偏早,Ⅱ、Ⅲ期相對較進展,Ⅳ期即為晚期,這時腫瘤已出現局部廣泛侵犯,或出現肝、肺、骨、腦、腹膜、卵巢及遠隔淋巴結等遠處轉移。對于胃癌而言,如果腫瘤已出現肝、肺、骨、腹膜等臟器轉移,患者就失去手術機會了,除此之外,如果出現鎖骨上淋巴結,腹主動脈旁淋巴結轉移,也可以認為遠處轉移,同樣不能做手術了。在臨床中,我們還會遇到有些患者一經確診胃癌,便已伴有黃疸、胸腹水、腹部巨大包塊等情況,這些癥狀都是胃癌的晚期表現,通常已無法手術凡胃癌患者伴有嚴重的基礎疾病,重要臟器功能儲備差,嚴重的營養(yǎng)不良等情況,無法耐受麻醉和手術,或者腫瘤已出現局部廣泛侵犯和遠處轉移,一般而言就不考慮手術了,后續(xù)根據具體情況以姑息化療、放療或最佳支持治療為主,通常這樣的患者預后不良。
大家都知道,要診斷一個疾病,除了憑疾病標準和診斷經驗去判斷之外,明確發(fā)病器官、所在部位、病灶大小對于精準治療非常重要。而醫(yī)生讓患者做影像檢查,就是為了獲取有效的影像資料,輔助臨床診斷和治療。通過影像檢查,不用開刀動手術,就能了解患者身體內部的狀況,骨骼、肌肉、器官是否完好,身體里有沒有多了或少了什么東西,到底是功能性疾病還是發(fā)生了器質性病變,通過機器的眼睛,我們可以看的一清二楚。所以影像在疾病的診斷上具有舉足輕重的作用?,F代醫(yī)學影像診斷醫(yī)師的工作大致是:根據患者的情況確定檢查手段及檢查部位,由技師操控機器,做完檢查,電腦自動傳送圖片到影像診斷醫(yī)師的電腦,醫(yī)師根據傳輸影像圖像的表現,同時參考患者的臨床表現、體格檢查及其他的化驗檢查綜合考慮、分析,最后得出結論,再由相應科室醫(yī)師進行治療。
經常感到有些胃暖氣、飯后飽脹的感覺,這些不舒服感覺完全打亂了生活。醫(yī)生說這是有點胃脹氣,建議注意平常生活習慣。胃脹的癥狀一般表現為飯后飽脹,暖氣,坐臥不安,茶飯不思;胃脹的反復性和長期性可以導致胃炎,消化道潰瘍甚至可以發(fā)展為胃癌。胃脹氣打嗝惡心也是其中的一種表現,胃脹氣主要包括長期憂思惱怒,造成精神壓抑,飲食不衛(wèi)生引起的腸胃疾病,飲水量太少或者纖維素食物盡量太少造成脹氣;生活作息不正常,或者過饑與過餓,導致腸胃負擔過重,吃過于油膩食物,體內脂肪酶和蛋白酶不堪重負,吃的太快消化不良;壓力過大導致腸胃功能異常。一般來說,只要等到胃部的食物消化掉一部分之后,胃脹氣的情況便會減弱,患者也不會感覺那么難受。患者在等待胃部消化食物的過程,進行適當的運動能夠加快胃部的消化速度,加快緩解胃部的不適,因此經常打嗝可能是胃癌前兆。
胃癌最常見的轉移部位:(1) 直接蔓延擴散至相鄰器官如胰腺、橫結腸等臟器。(2) 淋巴轉移,腫瘤細胞先侵及局部淋巴管,繼而沿淋巴管侵及 鄰近淋巴結,最常見。最后可經過胸導管進入左鎖骨下靜脈。(3 )血行播散,常轉移到肝臟,其次可累及腹膜、肺、腎上腺、腎臟、 腦,也可累及卵巢、骨髓及皮膚。(4 )腹腔內種植,癌細胞從漿膜層脫落入腹腔,種植于腸壁和盆腔, 在直腸周圍形成一結節(jié)性板樣腫塊。胃癌晚期容易通過血行,淋巴和種植轉移的,從你說的情況來看是和腫瘤多發(fā)轉移引起的,此時治療上沒有特效的辦法的,只能是營養(yǎng)支持,胃腸減壓,補液等對癥治療,治療目的只能是延緩生命,不能根治的,具體的醫(yī)生會根據患者具體的情況來給你合理的意見,祝您早日康復。