神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
呂宣新，男，副主任醫(yī)師，長期從事腦血管病、腦外傷、植物狀態(tài)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復的臨床、科研、教學工作。
出血性疾病里最常見的就是腦出血，也叫腦溢血，是發(fā)生在腦實質的出血，還有一種叫蛛網(wǎng)膜下腔出血，不是發(fā)生在腦實質，而是發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下，蛛網(wǎng)膜是包裹在腦表面的一層軟膜，這層膜下邊有網(wǎng)狀血管。另外凝血功能障礙、動脈瘤也可能會出現(xiàn)出血。
缺血性卒中包括腦梗死，腦梗死又包括腦血栓形成和腦栓塞，還有靜脈竇血栓形成一些遺傳性的病，就是血管先天性的發(fā)育問題。另外還有一些煙霧病都是缺血性腦血管病，煙霧病里有大部分的會發(fā)生缺血，但是也有少部分的會發(fā)生出血，所以它是跨在缺血性卒中和出血性卒中兩大類之間的。
腦血栓和腦栓塞實際上是兩種病，統(tǒng)稱為腦梗死。腦血栓是指供應腦血管本身的血管出了問題，叫腦血栓形成。腦栓塞是指腦血管本身是好的，但是血液里邊不純凈，甚至有凝塊，隨著血液不停地在身體里循環(huán)，當栓子流動到了腦部血管的時候，堵在相應的血管部位，出現(xiàn)的癥狀。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中，也就是缺血性的卒中一個警報信號。短暫性腦缺血發(fā)作是短時間發(fā)生無力、偏局部的偏側的無力、言語不能等，但是幾分鐘或者是十分鐘左右又能夠完全恢復，能恢復到?jīng)]有發(fā)病的一樣。如果發(fā)生比較頻繁，間隔的時間會越來越短，就代表著要發(fā)生腦梗死，也就是老百姓說的腦血栓。