神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
呂宣新，男，副主任醫(yī)師，長期從事腦血管病、腦外傷、植物狀態(tài)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復的臨床、科研、教學工作。
蛛網(wǎng)膜下腔出血，一次損傷之后它修復了，可能會遺留一些輕的問題；再二次損傷就很難修復了。腦是處在顱骨里邊的，是一個密閉的且堅硬的空間，顱和腦之間有一些很小的潛在的腔隙，當蛛網(wǎng)膜下腔大量的血的時候，它會把這些腔隙全填滿，而且會膨大，壓力會增高，那么腦細胞必然會損害。腦細胞損害會出現(xiàn)大量的腦細胞不可逆的死亡，腦細胞的死亡，就會造成生命的死亡。
因為頭疼引發(fā)的嘔吐，還有出現(xiàn)頸部的僵硬，后挺，這個醫(yī)學上叫腦膜刺激征。如果做CT會在蛛網(wǎng)膜下腔，發(fā)現(xiàn)一些高密度的改變；如果做腰穿，就會發(fā)現(xiàn)腰穿的腦脊液，正常的是清亮無色的，當蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生的時候，腦脊液就是紅色的了。第一它會阻斷動脈的供血，；第二顱內(nèi)壓增高和腦水腫，會引起來腦細胞的死亡，會引起嚴重的生命體征的變化。輕的是頭疼，重的是昏迷，再重的就會死亡。
SAH是蛛網(wǎng)膜下腔出血的英文簡稱，蛛網(wǎng)膜下腔出血是指的在腦組織的表面有一層軟腦膜，軟腦膜之上是蛛網(wǎng)膜，這個出血發(fā)生在蛛網(wǎng)膜以下，也就是在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間的，這叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果出現(xiàn)了那種異乎尋常的，想撞墻的頭疼，就要意識到蛛網(wǎng)膜下腔出血的問題了。因為頭疼引發(fā)的嘔吐，還有出現(xiàn)頸部的僵硬，后挺，這個醫(yī)學上叫腦膜刺激征。如果做CT會在蛛網(wǎng)膜下腔，發(fā)現(xiàn)一些高密度的改變；如果做腰穿，就會發(fā)現(xiàn)腰穿的腦脊液，正常的是清亮無色的，當蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生的時候，腦脊液就是紅色的了。