兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
太原市婦幼保健院，兒童康復科，副主任醫(yī)師，從事兒科專業(yè)近20年，有豐富的臨床經(jīng)驗。主要專注于兒童發(fā)育障礙性疾病以及呼吸科急慢性病的診治。
在支氣管哮喘的過程中，吸入用激素是首選的，在哮喘的規(guī)范化治療過程中，分為五級治療，當控制不住的時候就要升級，3個月能控制住，其癥狀明顯緩解的情況下，要降階梯治療。單純用吸入性激素控制不住時，要考慮激素吸入量是不是夠，可以適當?shù)募恿浚绻に亓亢茏愕那闆r下，加β2受體激動劑、支氣管擴張劑要配合來使用。到后面階段，用大劑量的糖皮質激素加β2受體激動劑來控制。
哮喘是過敏性疾病。一般來說過敏性疾病都需要脫敏治療，但是在支氣管哮喘中并不是很主張這種方法，原因是脫敏治療本身對孩子是一種危險的誘發(fā)因素，支氣管哮喘癥狀很重會迅速引起呼吸循環(huán)衰竭，甚至引起死亡。脫敏治療實際等于是在誘發(fā)其發(fā)作，支氣管哮喘的規(guī)范化治療要求局部的吸入糖皮質激素來治療，不主張脫敏治療。
小孩兒的支氣管哮喘是一種過敏性疾病，引起哮喘發(fā)作的因素絕大多數(shù)與過敏源和治病原因有關系，春秋兩季發(fā)作的人比較多。過敏條件的情況下，脫離過敏源是最好的預防方法，其次対氣道刺激性的因素脫離。激動、焦慮、生氣可能會誘發(fā)哮喘，哮喘的孩子要保持穩(wěn)定的情緒也是預防的方面。劇烈的運動也會誘發(fā)哮喘的發(fā)生。
感冒就是指上呼吸道感染，,多數(shù)情況是病毒感染引起的，有一定的病程，在1周左右，最多10來天就自行緩解。在感冒的過程中，可以用些感冒藥，臨床表現(xiàn)多數(shù)是咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，發(fā)燒，有些情況下有支氣管哮喘。支氣管哮喘是慢性的過程，在急性發(fā)作期，控制以后可能還會發(fā)作。 支氣管哮喘的病因多數(shù)是因為氣道的高反應和炎癥反應，不是病毒感染引起的。