耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士, 武警總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科、眩暈病研究所。
耳石癥的特發(fā)人群,主要見于一些骨質(zhì)疏松的人群,圍絕經(jīng)期的婦女,有一些繼發(fā)的其他的眩暈疾病,還有一些工作壓力比較大,長期玩手機或者是睡眠不好的人群,梅尼埃病的發(fā)病人群多半會見有一些跟頭痛有相關(guān)的,有家族遺傳背景相關(guān)的
耳石癥是指我們頭在相對于重力方向上的變化的時候,產(chǎn)生的一種短暫的眩暈的變化。所以我們一定會讓病人的頭位,在重力的方位上發(fā)生變化,通過一些體位實驗來進行判斷,病人是否有耳石的脫落。第一 、頭一定要移動到特殊的位置上,第二 、要產(chǎn)生一些相應(yīng)的眼震方面的變化。
梅尼埃病的根子,就藏在這一部分結(jié)構(gòu)里面,就像我們拿的一個手機電話一樣。如果我們這么拿著它,在耳朵里是這么待著的,這個像蝸牛一樣的結(jié)構(gòu)是沖著前方的。這個白色的骨性結(jié)構(gòu)里面,有一圈藍色的結(jié)構(gòu),它如果發(fā)生了病變,就會產(chǎn)生我們?nèi)梭w的美尼爾病。
那么低頻的這種聽力下降是最容易復(fù)發(fā)的,但是如果它一旦發(fā)生反復(fù)發(fā)作我們就不能叫做突發(fā)性耳聾,我們有另外一些名字。比如說叫波動性的感音神經(jīng)性聽力損失,還比如說梅尼埃病。梅尼埃病在早期也可以表現(xiàn)為一個反復(fù)的低頻波動癥。這種聽力下降在他沒有出現(xiàn)眩暈癥狀發(fā)作之前也可以表現(xiàn),是個反復(fù)的聽力下降,當一旦出現(xiàn)眩暈我們就把他明確診斷為梅尼埃病,就不能稱之為突聾,像其他的高頻下降型和全頻型、平坦型、一般是不會有復(fù)發(fā)或者是波動的這種現(xiàn)象出現(xiàn)的。