整形外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副教授，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，目前在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形四科工作。臨床治療主要涉及顱面部器官形態(tài)修復(fù)與功能重建（耳廓畸形形態(tài)修復(fù)與功能重建，外鼻畸形形態(tài)修復(fù)與功能重建等），以及面部年輕化及形體輪廓修復(fù)等醫(yī)學(xué)美容手術(shù)（重瞼術(shù)，隆鼻術(shù)等）。
必須要讓患者清楚認(rèn)識到手術(shù)只是對自身基礎(chǔ)的改善，它并不能夠根本的改變面部所有的輪廓和結(jié)構(gòu)。因為鼻子不僅是為了長得讓我們好看的，它還有通氣的功能，我們不可能為了美觀而影響到通氣功能。術(shù)后一般30天內(nèi)，鼻子會腫脹非常明顯，患者可能會看到鼻背的正中線發(fā)生歪斜、飄移、鼻孔不對稱、鼻小柱歪斜、鼻翼不對稱。
對于鼻部有疾病的這種炎癥，包括鼻竇炎，必須在急性期把它控制住再進(jìn)行隆鼻手術(shù)。如果鼻竇炎在急性期手術(shù)，可能會影響到我們隆鼻的效果。因為一旦發(fā)生鼻竇炎，患者鼻腔的通氣功能會降低，同時做隆鼻手術(shù)的時候鼻部腫脹的情況下，會讓患者覺得通氣非常難受，甚至鼻腔里的分泌物增多，有可能會對植入的假體或重新搭建的鼻部結(jié)構(gòu)有不利影響。
1、一定要對患者進(jìn)行全身性系統(tǒng)的了解，有無全身性的疾病，包括高血壓、糖尿病。2、對患者的心理要有充分的了解。因為隆鼻手術(shù)的術(shù)前和術(shù)后變化是非常大的，一定要讓醫(yī)生和患者在手術(shù)前充分地溝通。必須在手術(shù)前明確患者鼻部是否存在一些病理性的疾病，包括鼻炎、歪鼻、鼻中隔穿孔，其中過敏性鼻炎在過敏期不可以手術(shù)。
隆鼻手術(shù)的麻醉方式主要分局麻和全麻兩種。1、大多數(shù)隆鼻手術(shù)都可以通過局麻完成。2、對于一些復(fù)雜的鼻部美學(xué)重建人群，包括鞍鼻、歪鼻、駝峰鼻，我們往往會采用全麻手術(shù)隆鼻。當(dāng)然也有一些病人對疼痛耐受性很低，那么我們也可能采用全麻的方式進(jìn)行隆鼻。
大部分人如果為了達(dá)到美學(xué)的要求，是可以進(jìn)行隆鼻的。對于鼻部條件非常差的，當(dāng)然也可以通過隆鼻達(dá)到美學(xué)要求。但是對于一些鼻部條件不錯的人群，如果只是為了追求更好的要求，那需要非常慎重的解決和對待是否需要做手術(shù)。還有一些本身就存在鼻部疾病的人群，包括有歪鼻，那肯定要先對歪鼻進(jìn)行矯正，然后再去做鼻部的美學(xué)重建。對于鼻部皮膚上存在一些病灶，或懷疑病灶有惡化的可能的人群不適于做隆鼻手術(shù)。