整形外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副教授，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，目前在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形四科工作。臨床治療主要涉及顱面部器官形態(tài)修復(fù)與功能重建（耳廓畸形形態(tài)修復(fù)與功能重建，外鼻畸形形態(tài)修復(fù)與功能重建等），以及面部年輕化及形體輪廓修復(fù)等醫(yī)學(xué)美容手術(shù)（重瞼術(shù)，隆鼻術(shù)等）。
我們?yōu)榱私档兔嫦虏康膶挾?，現(xiàn)在有兩種方法，一種方法就是通過(guò)下頜骨截骨，另外一種就是通過(guò)減小咬肌的厚度，從而降低面下部的一個(gè)寬度，對(duì)咬肌的去除不是說(shuō)大量的去除咬肌，只是去除了一部分，可能在早期會(huì)產(chǎn)生咀嚼無(wú)力現(xiàn)象，但是在很快一般一周到兩周左右就能恢復(fù)，所以說(shuō)不會(huì)對(duì)咀嚼產(chǎn)生根本性的影響。
咬肌是在下頜角區(qū)，它參與了我們面下部的一個(gè)寬度的形成，如果咬肌過(guò)于肥大，會(huì)使得面下部和面中部的比例，那么會(huì)影響它的美學(xué)效果，降低面下部的寬度有兩種方法，一種方法就是通過(guò)下頜骨截骨，這種方法由于創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，另外一種方法就是通過(guò)減小咬肌的厚度，從而降低面下部的寬度，但是由于它的微創(chuàng)性以及恢復(fù)快的特點(diǎn)，也是受到很多患者的歡迎，還有些患者我們可以在手術(shù)截骨時(shí)，去除掉一部分咬肌，使咬肌變薄，這也是一種現(xiàn)在去除咬肌的方法。
所謂的顳部填充也就是太陽(yáng)穴填充，一般我們會(huì)通過(guò)自體脂肪移植，去填充雙側(cè)太陽(yáng)穴，現(xiàn)在大部分都是用自體脂肪填充太陽(yáng)穴，顳部填充要有一定的手法，而且要明確顳部的局部血管走形，包括它的解剖層次，使填充物在一個(gè)正常的層次，不要把填充物注射到血管里面去，因?yàn)橐坏┳⑸涞窖芾锩?，?huì)產(chǎn)生一個(gè)非常致命的一些并發(fā)癥。
隆頦術(shù)也就是所謂的墊下巴，但是鼻尖被抬高，會(huì)顯得下巴后縮，這個(gè)時(shí)候就需要對(duì)下巴進(jìn)行一個(gè)美學(xué)的重建，頦部短小的病人，像皮爾羅賓綜合征，因?yàn)樗掳投绦?，造成他咽腔的短小，咽腔的短小就?huì)導(dǎo)致到他舌頭運(yùn)動(dòng)的受限，那么對(duì)于這些病人往往會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音的障礙，但是隆頦的話(huà)是在口外做的，是在口腔前庭，牙齒前面做的，它和牙齒后面的口腔之間是沒(méi)有任何聯(lián)系的，所以它不會(huì)影響到語(yǔ)音的發(fā)音。
玻尿酸也叫透明質(zhì)酸，玻尿酸并不是一個(gè)什么壞的東西，人體內(nèi)也存在著，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在用的這種玻尿酸充填劑，不僅僅是玻尿酸，中間還有它的交聯(lián)劑黏合劑的成分，黏合劑的成分在體內(nèi)是不可吸收的，它在體內(nèi)到底是否長(zhǎng)期存在會(huì)不會(huì)產(chǎn)生影響，現(xiàn)在目前沒(méi)有一個(gè)定論，它打入到體內(nèi)以后，會(huì)吸水膨脹，可能會(huì)存在著一些風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)像栓塞這些風(fēng)險(xiǎn)，做大劑量玻尿酸填充的時(shí)候，還是要有一定的認(rèn)識(shí)和一定的手法。