骨科 | 主任醫(yī)師
從事骨科專業(yè)30余年，1982年大學(xué)畢業(yè)后，一直從事骨科、顯微外科工作。1996年破格晉升主任醫(yī)師，1997年晉升大連醫(yī)科大學(xué)教授。2000年被授予國務(wù)院特殊津貼，成為研究生導(dǎo)師，至今指導(dǎo)博士碩士研究生32名，均已成為臨床、教學(xué)和科研方面的骨干。
糖尿病足的腰交感神經(jīng)節(jié)毀損技術(shù)，這是一個(gè)最新世界上應(yīng)用到糖尿病足領(lǐng)域的一種新的止疼技術(shù)。也就是說下肢經(jīng)常出現(xiàn)血管痙攣、出現(xiàn)缺血，而且我們用了各種手段止疼都不好用的情況下，采取的一種在腰上打的封閉技術(shù)，腰交感神經(jīng)節(jié)是在椎體的前緣。我們通過橫突中點(diǎn)進(jìn)針，然后打到腰交感神經(jīng)節(jié)上，用射頻的方式然后毀損它。還有一種是用無水酒精的方式毀損它，讓它阻斷神經(jīng)對下肢的發(fā)生作用，這樣情況下下肢的血管就會(huì)擴(kuò)張，擴(kuò)張以后就會(huì)增加血供，增加血供的同時(shí)，它也起到了止疼的作用，所以說很多患者截肢是因?yàn)樘弁唇氐糁w的，所以說一個(gè)是他解決了疼痛，第二個(gè)解決了血管的擴(kuò)張，這樣的話腳的血供都會(huì)發(fā)生變化。很多的手術(shù)甚至不能解決腳的疼痛的，還有很多的介入方法，也讓腳的血供沒有變化的，用這種方式都能夠很好的解決，也就是說90%的糖尿病足病人，可以應(yīng)用這種方法進(jìn)行治療。
小兒麻痹后遺癥不治療，確實(shí)會(huì)留下終身的殘疾，它都是經(jīng)過手術(shù)是完全可以進(jìn)行矯正和治療的，比如手扶腿走路，百分之百的可以經(jīng)過髁上截骨，肌腱移位的方式完全可以解決，馬蹄內(nèi)翻，不能走路，我們根據(jù)關(guān)節(jié)的楔形截骨，然后再把腓骨長肌等等進(jìn)行移位 、緊縮，也完全能夠糾正腳歪的問題，關(guān)鍵現(xiàn)在我們有一批農(nóng)村患者，他們不知道可以治療。
糖尿病足患者的運(yùn)動(dòng)量過量可能腳會(huì)容易破潰，容易引起糖尿病足的感染，那么我們首先要讓下肢的運(yùn)動(dòng)減少，我們要進(jìn)行練上肢的運(yùn)動(dòng)，也就練啞鈴。每天看電視的時(shí)候可以拿啞鈴，做上一個(gè)小時(shí)或兩個(gè)小時(shí)，讓上肢來消耗能量，我們也可以采取游泳的方式，然后讓全身進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣的情況下，就讓下肢的運(yùn)動(dòng)減少，也就是減少腳，受外力的情況下的破皮或者形成外傷。我們糖尿病足的病人運(yùn)動(dòng)還可以增加一些，比如說柔道也是一個(gè)緩慢的動(dòng)作，所以他不容易腳受傷，柔道運(yùn)動(dòng)也是中國比較傳統(tǒng)的一種運(yùn)動(dòng)方式，比如說做氣功等等，都是可以的，都能消耗很多的能量。所以說我們的運(yùn)動(dòng)方式，如果發(fā)生了改變的情況下，可能我們的腳受傷的機(jī)會(huì)會(huì)很少，這樣的話也就防止了糖尿病足的發(fā)生。
體外循環(huán)加壓灌注技術(shù)，這是中國一種獨(dú)特的治療方式，很多的病人經(jīng)過介入的治療，因?yàn)榈谝淮慰赡芡?，第二次第三次以后就再不通了，沒有什么好的辦法了。在這種情況下我們會(huì)在血管上插上一個(gè)管道，利用一個(gè)加壓泵，機(jī)器去灌注血液，讓血液的流速加快、壓力增大，也就是說可能這個(gè)壓力比人體要高出三倍，但是我們在加壓的時(shí)候，把這條腿的近端要上止血帶，讓遠(yuǎn)端的壓力增加，不會(huì)讓身體整個(gè)的壓力增高，這樣話容易引起腦出血等等。只是在腳上的血管的壓力增高，這樣經(jīng)過一段時(shí)間以后，血管會(huì)增出、血流速度會(huì)加快，會(huì)增加腳的毛細(xì)血管的供給，因此會(huì)改善糖尿病足，腳的血液循環(huán)能夠讓糖尿病足的患者不截肢，能夠讓創(chuàng)面血供好了以后迅速的愈合。
糖尿病足是糖尿病的病人，經(jīng)過了五六年以后出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。首先它是在高糖狀態(tài)下，下肢的血管會(huì)出現(xiàn)變細(xì)，出現(xiàn)血供的障礙，最后可以出現(xiàn)皮膚破潰，出現(xiàn)大爛腳。還有第二種情況在高血糖的狀態(tài)下，神經(jīng)出現(xiàn)了麻痹，那么神經(jīng)可以首先感覺不好，發(fā)麻最后完全喪失感覺，也可以出現(xiàn)潰瘍腐爛。最后變成charcot足，最后也可以嚴(yán)重也可以截肢，所以總之老百姓所說的大爛腳，是糖尿病足的這么一個(gè)范圍，那么它的嚴(yán)重程度可以截肢，可以引起全身其他臟器的衰竭，甚至危及生命死亡，現(xiàn)在糖尿病足的發(fā)生率大概是占糖尿病病人的15%左右，也就是說中國有1億的糖尿病病人，大概糖尿病足的病人有1500萬。