婦科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科主任。從事婦產(chǎn)科30余年，擅長婦科腫瘤及不孕癥的規(guī)范化治療、尤其宮腹腔鏡手術(shù)，女性更年期激素替代治療及女性生殖道感染性疾病的診斷和處理，熟練高危妊娠，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)，遺傳、優(yōu)生咨詢和妊娠合并癥的診斷處理。
疫苗是不能代替宮頸癌的篩查。宮頸癌不僅是鱗狀細(xì)胞癌，還有其他部位的轉(zhuǎn)移癌、腺癌、內(nèi)分泌癌、宮頸的黏液腺癌等這樣的一些分類，疫苗是不能涵蓋。所有的種類的宮頸癌，已經(jīng)感染人乳頭瘤病毒是可以接種宮頸癌疫苗，它可以綜合人乳頭瘤病毒。
對蛋白高敏患者不適合注射人乳頭瘤病毒疫苗。人乳頭瘤病毒疫苗是個蛋白疫苗，對蛋白高敏是不能注射的。同時要避開發(fā)病期、懷孕備孕期、月經(jīng)期、哺乳期進行注射。分娩以后、哺乳期結(jié)束了以后是可以注射的人乳頭瘤病毒疫苗，最好是男性注射，特別是注射四價疫苗更好。
不同價的人乳頭瘤病毒疫苗效果不一：第一、在我們國家現(xiàn)在所有的人乳頭瘤病毒疫苗，基本上已經(jīng)都上市了。首先是兩價疫苗，它是16、18兩個亞型，可以預(yù)防70%的宮頸癌。第二、是四價疫苗，它是16、18的基礎(chǔ)上，增加了6和11兩個亞型，是針對尖銳濕疣的。第三、九價疫苗，它是16、18、6和11亞型上，增加了些亞型的疫苗，它可以預(yù)防90%的宮頸癌的發(fā)生。
人乳頭瘤病毒疫苗是有兩價疫苗、四價疫苗、九價疫苗。它根據(jù)人乳頭瘤病毒的形狀，用蛋白做的一模一樣的疫苗，拿這個疫苗作為抗原，來讓機體產(chǎn)生抗體預(yù)防宮頸癌。過程就是把這個殼里面的DNA提取掉了，就沒有這樣的病毒的致病性，只是讓它有抗原性讓我們的機體產(chǎn)生抗體。
現(xiàn)在的宮頸癌沒有精準(zhǔn)的診斷。它不像肺癌有免疫治療。但是臨床醫(yī)生都在探討這個問題，如果找到了宮頸癌的致病基因，再來找免疫藥給它CART掉，這是不遠(yuǎn)的將來可以實現(xiàn)的。所以把這個范圍縮小了，手術(shù)變的微創(chuàng)了，而且變得更安全了，給病人留下的并發(fā)癥就更少了。