骨科 | 主任醫(yī)師
骨科主任、學(xué)科帶頭人。先后赴歐美、北京、上海等國內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)深造，專修骨、關(guān)節(jié)外科。
人工關(guān)節(jié)的使用年限受我們患者的體重，患者的活動(dòng)度，再就是我們手術(shù)的水平，還有的話假體的質(zhì)量決定的。目前80%的患者可以使用20年以上，有的甚至終生使用。當(dāng)人工關(guān)節(jié)不能繼續(xù)使用的時(shí)候，我們可以采用人工關(guān)節(jié)翻修的技術(shù)來進(jìn)行手術(shù)治療。人工關(guān)節(jié)置換是存在風(fēng)險(xiǎn)的，最常見的風(fēng)險(xiǎn)就是深靜脈血栓形成，假體的下沉、假體的松動(dòng)和感染，深靜脈血栓形成導(dǎo)致的肺栓，可能危及患者的生命。目前人工關(guān)節(jié)最常用的是，人工髖關(guān)節(jié)置換和人工膝關(guān)節(jié)置換，這兩類手術(shù)目前是一個(gè)單病種付費(fèi)的病種，人工髖關(guān)節(jié)置換目前物價(jià)規(guī)定的是27500元，人工膝關(guān)節(jié)置換是29000元。
習(xí)慣性脫臼又叫復(fù)發(fā)性脫臼，是指從我們的關(guān)節(jié)囊中脫出，關(guān)節(jié)失去了正常功能。最常見的是我們的肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼，還有我們髕骨關(guān)節(jié)的一個(gè)脫臼。習(xí)慣性脫臼的話，絕大多數(shù)患者是外傷之后，首次脫臼之后沒有正確的處理引起的。還有一部分患者是因?yàn)楣趋赖南忍煨缘陌l(fā)育異常導(dǎo)致的脫臼。另外的話就是神經(jīng)肌肉的疾病導(dǎo)致的一個(gè)習(xí)慣性脫臼。外傷引起的就是暴力，從我們的關(guān)節(jié)囊中脫出來了。神經(jīng)肌肉引起來的是，我們神經(jīng)肌肉的力量不夠。某些疾病導(dǎo)致了神經(jīng)肌肉的力量不夠，沒有力量維持的話，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性導(dǎo)致的脫臼，還有一個(gè)就是骨骼發(fā)育的異常。
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié)，比如說骨頭壞死的患者，外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者，我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換，這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換，它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛，人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。