腦病科 | 主任醫(yī)師
孫林娟，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，博士，神經(jīng)病學(xué)專業(yè)，主要研究方向是癡呆，帕金森病，承擔(dān)血管性癡呆和帕金森病的中醫(yī)研究，同時(shí)進(jìn)行中藥治療血管性癡呆和帕金森病的研究。
帕金森癡呆會(huì)出現(xiàn)記憶功能障礙、認(rèn)知功能障礙，也就是說伴隨帕金森病的發(fā)生，整個(gè)細(xì)胞的數(shù)量和功能會(huì)逐漸減低。目前醫(yī)學(xué)上沒有發(fā)現(xiàn)可以阻止這種細(xì)胞衰退的有效藥物，所以需要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)、早治療。在早期時(shí)營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞、改善細(xì)胞代謝，可能對(duì)于帕金森病癡呆預(yù)防有很好的效果。
對(duì)于這類疾病，我們可以做到早期發(fā)現(xiàn)和治療，從而做到早期預(yù)防。帕金森病人出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)癥狀，甚至在運(yùn)動(dòng)癥狀之前出現(xiàn)便秘、束直、睡眠障礙、情緒不穩(wěn)等問題時(shí)，要積極地給予干預(yù)，然后延緩病情。如果出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)緩慢、僵直、靜止性震顫等問題時(shí)，要及時(shí)去到醫(yī)院就診，減少腦內(nèi)細(xì)胞的退變和退化，同時(shí)要進(jìn)行腦細(xì)胞的保護(hù)。
1、因?yàn)榛颊邉?dòng)作緩慢，轉(zhuǎn)身時(shí)容易摔跤，所以買家具時(shí)可以買比較圓角的家具。2、同時(shí)不要放置特別矮和柔軟的沙發(fā)，要為患者準(zhǔn)備比較高且特別硬的板凳。3、要給患者多吃一些粗纖維的東西，不要給他特別精細(xì)的飲食。4、刀、鋸、剪刀等，還有一些藥物，都不要放在患者可以隨便勾到的地方，以免患者誤吞、誤食、誤用。
1、帕金森病是可以采用手術(shù)治療的。如早期的靜止性震顫，服用左旋多巴制劑以后，如果后期通過藥物調(diào)整的效果還是不好的情況下，可以選擇手術(shù)治療，如顱內(nèi)起搏器的手術(shù)治療。2、對(duì)于帕金森病引起的癡呆，我們不建議進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榈侥壳盀橹?，沒有很好的手術(shù)方法可以改善患者記憶功能減退的問題。
帕金森癡呆是按照癡呆的治療方法，也就是對(duì)于治療癡呆有效的藥物基本都可以用。如：1、乙酰膽堿酯酶抑制劑。它的化學(xué)名叫多奈哌齊，屬于一線用藥。2、伽蘭塔敏。伽蘭塔敏是乙酰膽堿酯酶抑制劑，可以用于輕度到中度的癡呆。3、如果癡呆病情進(jìn)展比較嚴(yán)重的情況下，可以用美金剛、普拉西坦、復(fù)方蓯蓉益智、包二靈丹建、紅曲、紅景天等。