腦病科 | 主任醫(yī)師
孫林娟，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，博士，神經(jīng)病學(xué)專業(yè)，主要研究方向是癡呆，帕金森病，承擔(dān)血管性癡呆和帕金森病的中醫(yī)研究，同時(shí)進(jìn)行中藥治療血管性癡呆和帕金森病的研究。
早期會(huì)出現(xiàn)一些行走、翻身、動(dòng)作緩慢、震顫等問題，然后逐漸出現(xiàn)記憶功能和認(rèn)知功能的障礙。這時(shí)我們一定要高度地小心，因?yàn)榛颊呷菀淄?，晚上不睡覺，白天睡覺，晚上會(huì)看見一些過去已死去的人或事情等，還要小心患者就出現(xiàn)帕金森病的癡呆，這時(shí)不但要給予帕金森病的干預(yù)，也要給予癡呆方面的干預(yù)。
有無及時(shí)的診斷和就診是影響帕金森療效的因素。便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、情緒問題都可能是帕金森病的早期表現(xiàn)，早期進(jìn)行干預(yù)對(duì)延緩疾病的進(jìn)展是非常有效的。另外患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)障礙也需要我們及時(shí)治療，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞功能的降低，也就是把多巴胺細(xì)胞的數(shù)量減少70%以上才會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，然后后期需要給予患者綜合性的干預(yù)。
在早期的時(shí)候，發(fā)生腦血管疾病以后，比如說腔隙性的梗塞，多次的梗塞，大面積的梗塞或者是出血性的梗塞發(fā)生以后有的病人會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退。就對(duì)一些簡(jiǎn)單的這些事情不能給予判斷，出現(xiàn)一個(gè)計(jì)算力的減低。另外還有病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)邏輯推理能力的下降。甚至自己的穿衣打扮都不太會(huì)了。
首先從它的影像上面看，那頭顱的核磁或頭顱的CT可以看到，局部梗死部位的腦細(xì)胞的萎縮，發(fā)生了大面積梗死。第二，從尸體解剖方面來看，梗死部位細(xì)胞是壞死的，然后局部是叫對(duì)側(cè)，發(fā)生了一個(gè)萎縮的一個(gè)表現(xiàn)。從細(xì)胞的層次來看，發(fā)生了細(xì)胞的壞死、崩解，細(xì)胞的數(shù)量的減少，功能的明顯減低。