腦病科 | 主任醫(yī)師
孫林娟,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),博士,神經(jīng)病學(xué)專業(yè),主要研究方向是癡呆,帕金森病,承擔(dān)血管性癡呆和帕金森病的中醫(yī)研究,同時(shí)進(jìn)行中藥治療血管性癡呆和帕金森病的研究。
中醫(yī)治療血管性癡呆的方法有很多,比如說針灸治療,我們的耳血壓按 耳血壓豆理療 拔罐 推拿,還有一些泡中藥的泡腳等等。這些方法,我們都可以對血管性癡呆的患者進(jìn)行運(yùn)用,在運(yùn)用這些方法的時(shí)候呢可以提高患者的記憶的功能一些睡眠的問題,解決他的情緒的問題,解決他的胃腸道的問題從而改善他的生活質(zhì)量。所以中藥呢再配合西藥的時(shí)候呢,我們可以減輕西藥需要使用的劑量,可以減少西藥的副作用在這方面還是具有很好的優(yōu)勢的。
正常顱壓性腦積水是一種特殊的類型的疾病,它的臨床表現(xiàn)主要是認(rèn)知功能的障礙、步態(tài)的障礙和尿便的障礙。CT 核磁可以發(fā)現(xiàn)側(cè)腦式的增寬,腦積液的造影正常的增多,診斷為是正常顱壓性腦積水。血管性癡呆是由于血管性疾病所引起的癡呆,是由于腦梗塞腦出血等等這一些疾病引起來的癡呆。
可以的,因?yàn)榘l(fā)生鼾癥這一部分病人都具有肥胖。然后他是在晚上睡覺的時(shí)候呢由于他的舌容易后墜阻塞他的氣道,所以發(fā)生了一個(gè)大聲地打鼾,發(fā)生這種鼾癥的時(shí)候,他突然呼吸不喘氣了,然后停了很長時(shí)間他才喘氣。發(fā)生這種時(shí)候我們叫它呼吸睡眠的暫停,呼吸睡眠的暫停呢如果次數(shù)過多的話或者是暫停的時(shí)間過長的話就會(huì)導(dǎo)致牢固缺血和缺氧,那腦細(xì)胞的缺血和缺氧時(shí)間久 日復(fù)一日,就會(huì)導(dǎo)致他的一個(gè)血管性癡呆的發(fā)生。尤其是記憶功能的一個(gè)障礙,患者會(huì)感覺頭昏昏沉沉的每天都是睡不醒的樣子,同時(shí)呢他也有記憶功能的逐漸的降低,所以對于鼾癥引起血管性癡呆呢它還具有一定的重要的意義。
血管性癡呆,它是由于血管性的疾病所引起的癡呆。首先診斷第一,是否癡呆符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),第二,是由血管原因的疾病所引起來的,第三,它們兩者之間具有明確的關(guān)系。在腦血管疾病發(fā)生了三個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的癡呆,我們說它是的一個(gè)血管性癡呆。抑郁性假性的癡呆的診斷是由抑郁狀態(tài)所引起來的記憶功能減退。
血管性癡呆的診斷,首先要診斷這個(gè)患者是否具有癡呆。第一是有近記憶力的障礙,也就是說患者很容易,把發(fā)生一些剛剛發(fā)生的事情記不住,比如說你給他說過什么事情,今天早上吃了什么飯,中午吃了什么飯等等這一些剛剛發(fā)生的事情他記不住。第二個(gè)方面是有認(rèn)知功能的障礙,比如說他的注意力,視空間的定位的能力 ,計(jì)算力 邏輯推理能力,他重復(fù)性的這種功能和一些空間的推理能力等等。這些他都會(huì)發(fā)生一些障礙,通過一些量表,比如說MSE摩卡量表從而對他進(jìn)行診斷。第二個(gè)需要診斷就是一個(gè)血管性的疾病,血管性的疾病包括一些缺血性的和出血性的疾病那和癡呆之間具有明確的關(guān)聯(lián)性,比如說他在血管性疾病發(fā)生三個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的癡呆,我們這個(gè)時(shí)候才可以診斷他是血管性癡呆。