眼科 | 主任醫(yī)師
中共黨員，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中國中醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī)，中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院科教處長。北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院2016級中醫(yī)學(xué)專業(yè)校外導(dǎo)師。
閉角型青光眼怎么來治療呢？這也是患者非常關(guān)心的問題，閉角型青光眼我們分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼?；颊叩闹委熢瓌t也有兩個方面，第一就是大原則，就是控制眼壓，控制在目標眼壓的水平。第二個原則，就是我們要做一些視功能的保護性的治療?？刂蒲蹓河惺裁春棉k法呢？第一選擇藥物，這個就是說，我們可以根據(jù)患者的情況，適當?shù)南扔盟幬飦睃c點眼藥水，看看它能不能把眼壓降低的比較好。第二個呢就是激光，這對閉角型青光眼來說也是非常重要的。剛才說了閉角型青光眼，是什么呢？就是說角膜和前房之間，患者的房角是非常窄的，這時候我們可以通過打激光在虹膜上，就是咱們棕色的虹膜上打孔，讓前后房的房水可以交通，便于房水更好的往外引流，這時候我們可以打激光來治療。第三方面，像急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期，或者慢性閉角型青光眼眼壓控制得不是很好的時候，那我們就可以選擇手術(shù)治療，這個時候我們就可以做小梁切除手術(shù)，目的也是為了建立房水引流的通道，讓眼睛里的房水能夠順利的引流出去，從而讓眼壓能夠維持在比較好的水平，不再引起眼壓的急劇升高。
大家都知道閉角型青光眼分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼往往初期的發(fā)病癥狀不是特別的明顯，但是有一些特點，就是在眼壓高的時候，患者的房角是關(guān)閉的，我們大夫常常跟患者檢查的時候都要查房角，就是為了看患者在高眼壓狀態(tài)下，房角是開放的還是關(guān)閉的。房角就是在角膜和虹膜之間產(chǎn)生的角度，就是房角。慢性閉角型青光眼的房角在高眼壓狀態(tài)下往往是關(guān)閉的。我們慢性閉角型青光眼由于房角的變窄或者關(guān)閉，引起的眼壓的升高，最后導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，視野的缺損，慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼比起來，患者的癥狀是更加的隱秘，就是更加的不容易被發(fā)現(xiàn)，因為青光眼又叫光明的偷盜者，你說小偷到你們家偷東西能光明正大讓你知道嗎，他是不會讓你知道的，所以青光眼，特別是慢性閉角型青光眼，發(fā)病的癥狀往往不明顯，常常是靜悄悄的吞噬了你的光明。很多患者都來說，我得了青光眼，我怎么什么癥狀都沒有？的確是有一些慢性病，就像我們說的慢性閉角性青光眼和開角型青光眼患者，早期癥狀都是不明顯的，就需要我們定期到醫(yī)院去篩查早期診斷，便于積極的進行治療。