消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師，貴陽市市管專家，1988年畢業(yè)于貴陽醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，從事消化系統(tǒng)疾病臨床工作近三十年，曾在四川大學華西醫(yī)院消化內(nèi)科進修。
膽汁反流與食管反流既有相同之處，又有不同之處。膽汁反流是相對于反流物而言，食管反流是相對于反流部位而言。二者雖然都存在反流，但膽汁反流的是膽汁，即可反流至胃，又可反流至食管、口腔，食管反流的部位是食管，其反流物即可是膽汁，也可能是胃液。
惡心、嘔吐的時間、特點非常重要，對診斷疾病有非常重要的作用。惡心 嘔吐的病因有：1、嘔吐的時間，育齡婦女晨起嘔吐，見于早期妊娠，亦可見于尿毒癥，或功能性消化不良等；2、嘔吐與進食的關系，進食過程中或餐后即刻嘔吐，可能為幽門管潰瘍或精神性嘔吐；3、嘔吐的特點，吐后又可進食，長期反復發(fā)作，而營養(yǎng)狀態(tài)不受影響，多為神經(jīng)功能性嘔吐。
呼吸試驗是目前公認的檢測幽門螺桿菌有效的方法，簡便易行、準確性好。患者口服以碳13或14標記的尿素膠囊，如幽門螺桿菌存在于胃中，碳13、14將被幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解，產(chǎn)生二氧化碳13、14，并經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)到達肺部呼出體外。但不能檢測出是否有胃癌。
幽門螺桿菌主要通過口-口，糞-口傳播進入體內(nèi)，感染該細菌后可表現(xiàn)為上腹部疼痛、早飽、口臭、惡心、嘔吐、腹脹等，會引起急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，最厲害的是引起胃癌。胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛、有胃癌的家族史、長期服用非甾體抗炎藥，不明原因缺鐵性貧血。