耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
武漢市第五醫(yī)院耳鼻咽喉科行政主任,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)碩士。
最常見的造成中耳炎的因素,主要是跟上呼吸道感染有關(guān)系,還有不當(dāng)?shù)奶投?,或有臟水通過外耳道,造成直接性的感染;還有相鄰的結(jié)構(gòu),比如說鼻、鼻竇炎,或者是咽炎等等,這些感染也可以通過咽鼓管造成中耳炎,還有全身性的疾病,通過血型的感染造成中耳炎;特別是急性的化膿性中耳炎,造成一個(gè)鼓膜的穿孔,中耳的封閉結(jié)構(gòu),就會(huì)破壞,中耳感染的幾率更大,反復(fù)感染,會(huì)造成聽力下降,有耳鳴,甚至反復(fù)發(fā)作,可以造成耳朵里面的肉芽或者是膽子瘤等等疾病的生長(zhǎng)。
中耳結(jié)構(gòu)包括鼓室,咽鼓管,乳突等等,這些部位有細(xì)菌或者病毒感染的浸潤(rùn),都可以造成一個(gè)炎癥,我們都統(tǒng)稱為中耳炎。臨床上面急性期中耳炎最常見的癥狀,有耳痛,耳朵流膿。急性期可能也會(huì)造成聽力下降,或者是有一些全身的癥狀,比如說,發(fā)熱等等。如果急性中耳炎長(zhǎng)期不愈,超過三個(gè)月,我們就稱它為慢性中耳炎,一般慢性中耳炎的表現(xiàn)可以是反復(fù)的,耳朵的流膿、潮濕、聽力下降,時(shí)間長(zhǎng)的話,還會(huì)伴有耳鳴,眩暈等等癥狀。
耳鳴產(chǎn)生原因是很多,主要分耳源性和全身性的。耳源性的, 比如外耳有耵聹,就是長(zhǎng)耳屎,可能引起耳鳴;中耳的一些疾病,像中耳炎也可以引起耳鳴;內(nèi)耳疾病,比如美尼艾斯病,或者是老年性耳聾,甚至一些外傷都有可能引起耳鳴。還有一些全身性的疾病,也可以引起耳鳴,比如說血管神經(jīng)性的因素,老齡性患者,血管功能不好,甚至貧血也會(huì)造成耳鳴;有些內(nèi)分泌相關(guān)的疾病的患者,比如說甲狀腺的疾病,糖尿病也可能造成這個(gè)耳鳴;頸椎病的患者,甚至抑郁的患者,心理有疾病的患者都可能伴發(fā)耳鳴。