泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
泌尿外科副主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。從事泌尿外科專業(yè)20余年。
早泄原因復(fù)雜,首先是心理原因,心理原因包括心理緊張包括環(huán)境的因素,包括女方的因素,所以說要把這些可能的因素去除。首先要養(yǎng)成對(duì)性生活的一個(gè)正常的認(rèn)識(shí),再一個(gè)夫妻雙方要加強(qiáng)溝通,要前戲要充分把女方的積極性調(diào)動(dòng)起來。另外找合適的環(huán)境,受影響小的環(huán)境男女雙方充分放松,性愛技巧方面也是一個(gè)重要的方面,抽動(dòng)頻率可以放慢在出現(xiàn)射精的時(shí)候可以先拔出陰莖,進(jìn)行言語的溝通以后再進(jìn)行這種叫間斷性交可以延長(zhǎng)時(shí)間。
引起早泄的原因很多,最多見的是心理性的原因,比方說過于緊張,還有就是說有些是環(huán)境不好,再有就是說女性對(duì)性生活態(tài)度比較消極,急于完成性交,還有就是男性從小養(yǎng)成了這種手淫習(xí)慣,急于早期完成射精還有就是局部因素,陰莖局部的因素比方說包皮過長(zhǎng)包莖,龜頭過于敏感,還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌的因素,大多數(shù)情況下早泄是有由多種因素疊加造成的,心理原因是它的主要情況一個(gè)是消除緊張情緒,再一個(gè) 男女雙方充分的溝通,充分的前戲,再一個(gè)就是性生活當(dāng)中不要急于完成抽動(dòng)射精,要注意把握住節(jié)律,再一個(gè)就是爭(zhēng)取女方的理解和配合,其他的,如果說有包皮過長(zhǎng)、包莖甚至龜頭炎的病人,要及時(shí)的處理相關(guān)疾病,包括還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌的,比方說有糖尿病的情況下要及時(shí)治療糖尿病。
需不需要全麻和年齡有關(guān),一般的成人我們講18歲以上,因?yàn)榕浜媳容^好,所以說局麻就可以。但是小孩尤其是12歲以下的孩子,疼痛耐受差,不配合需要做我們講叫靜脈麻醉,就是讓他睡覺,然后加上局麻做手術(shù)。靜脈用藥不是全麻,它和全麻是有區(qū)別的,就是靜脈麻醉加局部麻醉,對(duì)小孩來講對(duì)他的智力,其他方面沒有什么影響。我們提倡包皮過長(zhǎng),在青春期以后再進(jìn)行,如果說因?yàn)槠渌闆r,需要早期處理的話,就需要住院治療。一般的孩子需要住院治療,在手術(shù)室 需要一些麻醉,局麻加上讓他睡覺的藥就可以了。
治療包皮過長(zhǎng),應(yīng)該說沒有一個(gè)最佳年齡,一般來講陰莖發(fā)育過程中,陰莖海綿體的生長(zhǎng)速度,較包皮生長(zhǎng)速度快。在青春期以后隨著勃起,原來包皮過長(zhǎng)的病人,可以把龜頭露出來,就是變成正常。如果說在青春期以后,還繼續(xù)存在包皮過長(zhǎng),那么就需要手術(shù)治療。所以我們認(rèn)為在青春期以后,可能是一個(gè)最佳的時(shí)間。但是如果就是年齡很小,有包莖、包皮口窄,不能上翻,甚至影響排尿,那么就要早做手術(shù)。