藥劑科 | 副主任藥師
劉巍,碩士,副主任藥師,藥學(xué)部副主任,長(zhǎng)期從事醫(yī)院藥學(xué)工作,分管藥品供應(yīng)和門診藥房的管理工作。
在藥箱里面一定要準(zhǔn)備的藥物一般有兩類藥物,第一個(gè)就是大家都比較常見的疾病比如感冒、拉肚子或者一些小的創(chuàng)傷,這是對(duì)每個(gè)人來說都是很容易出現(xiàn)的疾病,還有一個(gè)就是個(gè)人、老年人心臟不好可以備一些硝酸甘油防止心絞痛的藥物,或者是根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)本身的激素疾病來準(zhǔn)備藥箱里面需要備什么樣的藥物,夏天就是冰箱藥品依然放在冰箱,如果非冰箱藥品放在一個(gè)沒有陽光直射、冰涼的地方來儲(chǔ)存,可能另外一個(gè)注意問題就是要放在小孩不容易接觸的地方去儲(chǔ)存。
這要看藥品的成分是什么,因?yàn)榫G茶里面含有比較多的鞣酸,很多藥物是一種堿性的鞣酸一起會(huì)形成沉淀不利于吸收,如果就是看這個(gè)藥物的性質(zhì)容易和茶里面的鞣酸發(fā)生這個(gè)結(jié)合反應(yīng),那么就不要同時(shí)去使用,盡可能一般會(huì)使用白開水、溫開水來服用藥物這樣是比較安全可靠的,開車前不適宜吃的藥應(yīng)該還是比較多,開車前不適宜吃的藥一般的藥力作用會(huì)使人的反應(yīng)遲鈍,大部分是這樣,一些藥物就是嗜睡或者反應(yīng)遲鈍像導(dǎo)致這種作用的藥物還是比較多的,平常生活中最常見的一個(gè)是含有酒精的自己一定要注意,然后還要一些抗過敏的藥物或者是一些鎮(zhèn)靜安眠的藥物,這樣一些藥物就是在開車前都盡量不要去服用,這會(huì)使神經(jīng)產(chǎn)生反應(yīng)遲鈍或者是嗜睡、注意力分散這樣一些作用。
對(duì)于小孩用藥可能比成人用藥大家會(huì)更關(guān)注一些,因?yàn)樾『⑻幱谏L(zhǎng)發(fā)育期,很多器官都不成熟,這個(gè)更加容易受到藥物的影響,其次小孩的酶系統(tǒng)是不完整的,跟藥物的代謝和成人也是有差異的,所以給小孩嬰兒一定要注意多去看藥品的說明書,然后多向藥師或醫(yī)生進(jìn)行咨詢,看這個(gè)藥是否適合小孩服用這個(gè)藥物呢,一定要按照這個(gè)說明書和醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律的服藥,不要跟著自己的感覺隨意去增減藥物,一般就拿一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,抗菌藥物它一天可能需要用兩顆,你把它改成一顆這種時(shí)候不僅沒有用,反而會(huì)有害,因?yàn)閯┝窟_(dá)不到的時(shí)候不僅殺不死細(xì)菌,還會(huì)造成那個(gè)細(xì)菌的耐藥,就是不要隨便的現(xiàn)在不舒服了我就去增加劑量,增加劑量這個(gè)效果不會(huì)增加,副作用反而會(huì)增加,就是只能按說明書規(guī)定的范圍去服用,不要隨意地去增減劑量。
服藥時(shí)間更多是根據(jù)藥品服藥的次數(shù),只用服一次的藥物有些也是需要有時(shí)間的,有些藥物比如需要早上服會(huì)比較好,晚上降脂的可能需要晚上服用,但是大部分藥物沒有時(shí)間節(jié)點(diǎn)限制,這個(gè)要根據(jù)藥品的說明書和醫(yī)生的建議來服用,規(guī)律服藥肯定是一個(gè)不好的事情,一般藥物為什么要按照早中晚服,是為了保持藥物在體內(nèi)穩(wěn)定的血液濃度,如果你某一餐誤了下一餐再補(bǔ),那中間有段時(shí)間藥效是達(dá)不到的,有些藥物如果中間漏了根據(jù)漏的時(shí)間長(zhǎng)短,如果漏的時(shí)間不長(zhǎng)可以補(bǔ)服,如果時(shí)間一過了超過時(shí)間有幾個(gè)小時(shí)是不建議補(bǔ)服的,漏了就漏了,也要根據(jù)不同的藥物會(huì)有不同的規(guī)定。
像藥學(xué)人員,醫(yī)院里面原來的藥學(xué)人員更多的是保障藥品的供應(yīng),就是大家看到的藥品從公司進(jìn)進(jìn)來然后從藥房發(fā)出去,現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)藥學(xué)也存在,根據(jù)國(guó)家的要求也存在這個(gè)轉(zhuǎn)型,就是要更多參與患者的治療,也就是大家聽到的臨床藥師,這個(gè)國(guó)家也有專門臨床藥師的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),師資或者培訓(xùn)制度,臨床藥師更多的是關(guān)注患者用藥的安全和合理經(jīng)常涉及到臨床,然后對(duì)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行審核,對(duì)患者的用藥安全進(jìn)行指導(dǎo),在門診也會(huì)設(shè)有用藥咨詢的窗口,更多的就是藥師對(duì)于患者用藥安全的作用。