骨科 | 副主任醫(yī)師
副教授,醫(yī)學博士,碩士研究生導(dǎo)師,武漢市第五醫(yī)院骨科脊柱外科負責人。入選“武漢市中青年醫(yī)學骨干人才培養(yǎng)工程”。
絕大多數(shù)的腰間盤突出都會有腰疼的過程,只是或輕或重。有些腰間盤突出以前疼過,經(jīng)過一段時間治療之后,緩解了,但有一些遺留問題。長期壓迫刺激相應(yīng)的神經(jīng)根,局部的神經(jīng)和突出椎間盤粘在一起,會單純的促進下肢痛,腰不痛。腰痛只是椎間盤突出的其中的一個表現(xiàn)。
腰椎間盤突出癥其實在各個人群當中都會出現(xiàn),從職業(yè)上說,久坐、彎腰比較多的人容易出現(xiàn)腰椎間盤突出,如司機、辦公室文員。從體力上說,重體力勞動更容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。從年齡上說,活動量比較大20到40歲的容易出現(xiàn)椎間盤突出。還有肥胖也容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出癥患者能感受到腰部不舒服、腰疼,因為椎間盤突出以后呢,局部壓迫、炎性介質(zhì)刺激, 導(dǎo)致腰部疼痛。下肢神經(jīng)支配區(qū)域神經(jīng)受到刺激之后,導(dǎo)致了支配區(qū)域的疼痛,早期是疼痛,時間比較長,以后是麻木。還有就是馬尾神經(jīng)的損傷的表現(xiàn),有些人可能會出現(xiàn)一些性功能的問題。
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥從字面來看,它的區(qū)別就在一個癥字,腰椎間盤突出我們把它叫做影像學的診斷結(jié)果,是通過CT和核磁診斷出來的突出,而腰椎間盤突出癥是有癥狀的,它是根據(jù)臨床的癥狀、嚴格體檢、影像學檢查一起才能夠診斷的疾病。單純的有突出而沒有出現(xiàn)癥狀是不能成為腰椎間盤突出癥的。
腰椎間盤突出在臨床上較常見,,它是因為腰椎間盤組織,包括髓核、纖維環(huán)這類東西出現(xiàn)退變,受到外力的作用下,纖維環(huán)破裂導(dǎo)致椎間盤髓核組織向后突出,進入椎管,壓迫神經(jīng)、臨近的神經(jīng)根或者炎性組織刺激它以后,導(dǎo)致局部的腰腿部疼痛、麻木等一系列癥狀。