皮膚科 | 副主任醫(yī)師
吳佳紋,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。
我們覺得保健類的藥品還是一定,要選擇正規(guī)的規(guī)范的保健類的藥物,因?yàn)殂y屑病的患者因?yàn)閷?duì)病的求治心切,所以往往去外面自己會(huì)買保健品來(lái)吃,首先就是要安全不能夠去盲目的選擇不太正規(guī)的東西,我們可以選擇調(diào)節(jié)自己的免疫功能的,比如這種免疫球蛋白類的這些能夠增強(qiáng)體質(zhì)的,可以適當(dāng)?shù)娜タ诜€有比如口服的這種類,維生素類的維C等這些也能夠增強(qiáng)咱們的免疫體質(zhì)是有一定的輔助作用,也可以去服用但是我們建議銀屑病病人盡量,減少服用比如帶雌激素類的這種保健類的食品,因?yàn)橛械难芯勘砻鞔萍に仡惖倪@種藥物或者成分有可能會(huì)加重,銀屑病的發(fā)病的情況比如有的要吃蜂王漿什么的,我們覺得還是盡量減少。
銀屑病的治療時(shí)間通常根據(jù)他的病情的輕重程度,是有所不同的。 比較輕微的銀屑病,臨床一般通過治療,有的患者反應(yīng)比較快,數(shù)周或者兩三個(gè)月就可能達(dá)到比較好的緩解。 如果比較嚴(yán)重的,在系統(tǒng)使用維甲酸類的藥物,可能在使用至少得兩個(gè)月到半年左右,然后根據(jù)的癥狀,逐漸減少這類藥物的治療,但是患者一定要注意自身的免疫狀況,要多注意休息,能夠讓皮疹的狀態(tài)能夠穩(wěn)定下來(lái)。 常見的尋常性的銀屑病治療效果還是比較好的,癥狀、面積比較少,而且發(fā)病時(shí)間不是太 久,而且有的是急性的感染誘發(fā)的銀屑病,及早把感染的因素控制之后,選擇合適的外用藥物,增強(qiáng)自己的免疫,體質(zhì)恢復(fù)起來(lái),效果就是比較好的了。
如果是這種急性的點(diǎn)滴性銀屑病,比如這種感染感冒發(fā)熱誘發(fā)的,這種銀屑病通過及時(shí)的抗感染治療,皮疹的恢復(fù)相對(duì)時(shí)間比較快可能是個(gè)幾周的病程或者是一個(gè),月兩個(gè)月的恢復(fù)期相對(duì)是比較快的,我們這種慢性的這種尋常性銀屑病,我們講它的病程時(shí)間往往比較長(zhǎng),可能會(huì)有終身伴隨的情況。所以患者不要尋求幾天讓它,控制或者是很快時(shí)間讓他痊愈,這樣的錯(cuò)誤理解往往會(huì)導(dǎo)致治療方法不當(dāng),或者是用比較有危險(xiǎn)或者有很大副作用的藥物去治療,往往對(duì)身體的損害會(huì)比較大,我們是讓患者要注意避免采用這種不正規(guī)的治療,尋常性銀屑病的復(fù)發(fā)率其實(shí)也是比較高的。因?yàn)橛行┤菀渍T發(fā)它的因素,比如感染感冒不注意天氣著涼的時(shí)候,他有時(shí)候 天氣變化衣物增減,不合適著涼了感冒了,可能會(huì)誘導(dǎo)病情的一個(gè)復(fù)發(fā)或者加重,或者是有時(shí)候勞累了沒休息好,有人加夜班比較多老熬夜休息不規(guī)律,這樣也容易導(dǎo)致病情的反復(fù),或者有的飲食上的刺激因素等,這都容易導(dǎo)致病情的反復(fù)患者統(tǒng)統(tǒng)要注意的。
尋常性銀屑病的早期表現(xiàn)就是,一般身上出現(xiàn)這種紅斑鱗屑,它的面積可以比較大也可能是局部性的,這種紅斑的特點(diǎn)就是他這種邊緣也不是很清楚,然后它上面會(huì)覆蓋這種薄層的鱗屑,當(dāng)然有的時(shí)間比較長(zhǎng)了,它也可以形成比較厚的那種斑塊狀的鱗屑,但是這種鱗屑的話它一刮除,這種皮屑都可以脫落它不是就是牢固的它是可以剝除掉的,剝除掉之后它有時(shí)候會(huì)有出血點(diǎn),我們有時(shí)候把它叫蠟滴現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,就像咱們刮蠟層一樣能夠刮掉,但是刮掉下面皮膚的顏色非常潮紅,然后有時(shí)候會(huì)有輕微的出血,然后在頭上也會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)就會(huì)表現(xiàn)出頭皮特別多,然后頭發(fā)也是這種紅斑,有些時(shí)候頭皮的增多會(huì)把頭發(fā)黏連成一撮一撮的我們叫絮狀發(fā),這樣的一個(gè)表現(xiàn),有時(shí)候它的指甲也會(huì)受累會(huì)表現(xiàn)出指甲的粗躁紋理加重,甚至有時(shí)候會(huì)引起指甲的變形等這些癥狀,與尋常性銀屑病比較相似的疾病其實(shí)比較多,我們常見的有脂溢性皮炎毛發(fā)紅糠疹,還有我們一般的普通的這種過敏性皮炎,還有這種副銀屑病都是作為一個(gè)鑒別的還有玫瑰糠疹,我們通常都需要做鑒別的。
尋常性銀屑病的話它的誘發(fā)因素比較多,我們常見的其實(shí)最重要的也就是感染因素,很多疾病的發(fā)生覺得誘發(fā)因素就是感染,比如我們常見的有些臨床上來(lái)的,患者就是因?yàn)榧毙缘母忻鞍l(fā)燒、發(fā)熱,然后突然身上出現(xiàn)皮疹,診斷為尋常性銀屑病。所以感染對(duì)病的發(fā)生起了很大的作用,預(yù)防感染避免感冒這是很重要的預(yù)防因素,也是避免加重的因素還有盡量要保持自己的作息規(guī)律、不要熬夜、不要太過勞累,要注意自己的身體體質(zhì),然后飲食上也盡量是減少刺激性的因素,比如太過辛辣刺激的口味、太重的,我們有的中醫(yī)上講他辯證為是一種熱癥,所以很多大夫也主張少吃熱性過大的食物,比如說咱們就是老百姓通俗講的,容易上火的東西像牛羊肉,這種韭菜熱性比較大的我們盡量還是少吃可能對(duì)病的復(fù)發(fā)或者加重也有預(yù)防作用,再其次就是精神因素,咱們要放松心情調(diào)整自己的心態(tài),不要對(duì)病太過焦慮或者是,煩躁或者憂慮事情他會(huì)有時(shí)候加重皮疹的程度。