婦科 | 副主任醫(yī)師
李新燕，女，副主任醫(yī)師。
首先是種子的產(chǎn)生和排出異常，種子就是指卵子。如不排卵性月經(jīng)不調(diào)、卵巢的病變，比如先天性卵巢發(fā)育異常、多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤等，以及腎上腺和甲狀腺功能異常，影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。第二是道路不通暢，外陰陰道發(fā)育異常、炎癥、瘢痕，都能夠造成性交困難，或者精子不能進(jìn)入陰道、輸卵管阻塞等。
首先是盆腔因素。盆腔因素占女性不孕因素的40%左右，包括輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮畸形、內(nèi)膜病變或者子宮內(nèi)膜過薄等，需要針對病因進(jìn)行治療。治療的方法可以選擇宮腹腔鏡聯(lián)合治療，子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療。第二個(gè)就是排卵障礙。排卵障礙是導(dǎo)致女性不孕的主要因素，占女性不孕的35%到40%，解決的辦法是促排卵，但是促排卵并不是每個(gè)病人都能夠成功。
一、在適合的時(shí)間做適合的事情，其次要做到不吸煙、不吸二手煙，吸煙會對卵巢有一定危害；二、少飲酒；三、做好避孕措施；四、避免高危性性接觸，選擇正確的避孕套。做到潔身自愛。輸卵管完全梗阻11%盆腔粘連12%及其他輸卵管的異常。它占不孕患者病因是34%導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)問題的疾病有很多，其中大部分都是屬于性傳播疾病，所以做好性傳播疾病的預(yù)防，是不孕癥預(yù)防的主要部分。
一、缺乏性生活基本的知識；二、男女雙方的盼孕心切造成的精神過度緊張，經(jīng)?？梢钥吹揭恍┎辉邪Y的夫婦多方求醫(yī)未能懷孕，抱養(yǎng)了別人的孩子之后精神放松，竟然懷上了自己的孩子，可見精神緊張對他們造成了多大的影響；三、免疫因素女方體內(nèi)產(chǎn)生了抗精子抗體以及抗透明帶抗體，都可以造成精子與卵子不能結(jié)合或者是精子不能穿透卵子，從而影響受孕導(dǎo)致不孕 。
黃體是在孕激素排卵后所產(chǎn)生分泌的激素，而黃體功能不全，是指卵巢排卵后沒有形成完全的黃體，黃體功能欠佳以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)的從增值期轉(zhuǎn)化為分泌期，而不利于受精卵的著床，因此常常會導(dǎo)致不孕或者懷孕后的一個(gè)習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全也是導(dǎo)致女性不孕的主要原因，黃體酮肌肉注射或者是口服制劑因?yàn)榧∪庾⑸淙菀滓鸶腥酒は掠步Y(jié)，所以現(xiàn)在逐漸有口服制劑所代替，另外還有藥物刺激黃體療法。