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盆腔因素占女性不孕因素的40%左右，包括輸卵管堵塞子宮內(nèi)膜異位癥，子宮畸形內(nèi)膜病變或者子宮內(nèi)膜過(guò)薄等，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，治療的方法可以選擇孔腹腔鏡聯(lián)合治療，子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療；第二就是排卵障礙也就是女性無(wú)法提供卵子，排卵障礙是導(dǎo)致女性不孕的主要因素，占女性不孕的35%到40%，解決的辦法是促排卵，但是促排卵并不是每個(gè)病人都能夠成功，需要看不排卵的原因是哪些。

不孕癥是指女性無(wú)避孕性生活至少12個(gè)月而未受孕，它是一種生殖健康缺陷，它的發(fā)病率約10%到15%左右，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，21世紀(jì)不孕癥將成為僅次于腫瘤和心血管疾病的第三大類疾病，不孕癥是因?yàn)橛g夫婦六個(gè)月的妊娠率約為60%，一年約為80%到85%，如果僅嘗試幾個(gè)月沒(méi)有懷孕就不能算不孕癥，但如今許多女性晚婚，如果年齡在35歲以上嘗試懷孕半年而未成功，就應(yīng)該進(jìn)行檢查和治療。

月經(jīng)是指伴隨著卵巢周期性排卵，而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性的脫落及出血，它是生殖供能成熟的標(biāo)志，月經(jīng)周期性的特性是由于卵巢性激素分泌，周期性變化的結(jié)果。隨著卵泡的發(fā)育卵巢所分泌的雌激素的量不斷的增加。雌激素的正反饋?zhàn)饔孟拢叩拇萍に赜謺?huì)促使FSH和LH的升高，形成FSH和LH峰，以誘發(fā)排卵卵巢分泌的雌激素，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增值期的改變，而排卵后形成黃體，黃體會(huì)分泌大量的孕激素。

先易后難，先無(wú)創(chuàng)后有創(chuàng)，先男性后女性的原則，不要顧此失彼也不能眉毛胡子一把抓，因此門診篩查生育率評(píng)估需要規(guī)范化流程，有效的門診管理這對(duì)不孕癥的治療結(jié)果十分重要，檢查不孕癥時(shí)應(yīng)該男女同時(shí)就診男女分診，因?yàn)闄z查和治療的決策與夫婦雙方有關(guān)，依照精液檢查的結(jié)果，決定女方下一步檢查，如果精液檢查正常，基本上可以排除男方造成不孕的問(wèn)題，則可從女方著手找原因，查出男方無(wú)生精能力不需要再查女方了。

一次是在月經(jīng)的兩到五天檢查性激素六項(xiàng)和B超性激素六項(xiàng)檢測(cè)，需要空腹，也就是不吃不喝，禁飲食的；一次是在月經(jīng)干凈后的3到7天需要檢查白帶常規(guī)血常規(guī)、尿常規(guī)以及常規(guī)的婦科內(nèi)診檢查等項(xiàng)目。而男方需要做精液檢查，也就是禁性生活之后的兩到七天，過(guò)早檢查死精子和積精率會(huì)非常高的，以及精漿的生化血常規(guī)、尿常規(guī)的檢查。