急診科 | 副主任醫(yī)師
急救醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師,急診醫(yī)學(xué)博士,具備國(guó)際SOS急救及歐洲城市救援資質(zhì),參加了印尼、巴基斯坦、汶川及蘆山等重大救援行動(dòng),為2008年奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)醫(yī)療保障人員。多次參加紅十字會(huì)、地震局組織的軍隊(duì)救援隊(duì)伍及民眾的急救普及工作。
血管壁本來(lái)是很光滑的,它有損害以后,血液里面的低密度脂蛋白,膽固醇隨著血液流動(dòng),路過(guò)這個(gè)破損點(diǎn)的時(shí)候,就會(huì)沉積下來(lái)氧化,變成一個(gè)異物,周?chē)拿庖呒?xì)胞都跑過(guò)來(lái)吃它,這是身體的一個(gè)自我保護(hù)反應(yīng),消滅它以后,變成了泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞越來(lái)越多 ,越來(lái)越多,最后變成一個(gè)脂質(zhì)核。
降脂藥作用并不單純是降脂,首先是要降最早的使動(dòng)因子,低密度脂蛋白的,這是第一點(diǎn),第二、能夠減少或者是說(shuō)延緩粥樣斑塊的形成的進(jìn)程,同時(shí)穩(wěn)定斑塊,不讓它破裂,因?yàn)榘邏K形成后再破裂,就會(huì)形成血栓了,引發(fā)急性缺血事件,心梗、 腦梗就都來(lái)了。
首先雙手疊加以后,掌根附在胸骨前,雙胳膊肘是垂直的,頻率是每分鐘至少100次,也不能太快,也不能太慢,我們要按下去五到六公分,每次按完了以后,手不能使勁按著胸廓,要讓胸廓自動(dòng)回彈,每?jī)煞昼姼鼡Q一次幫助病人做心肺復(fù)蘇的人。
第一點(diǎn)、叫不醒,科學(xué)的,大聲的、輕拍重呼,拍打雙肩,仍然沒(méi)有意識(shí)了,第二點(diǎn)、看呼吸,正常呼吸的時(shí)候,胸廓是有呼吸動(dòng)度的,一點(diǎn)都沒(méi)有呼吸甚至是倒氣,甚至我們可以把判斷呼吸省略,只要判斷他沒(méi)有意識(shí)了。一般來(lái)說(shuō),做心肺復(fù)蘇要做兩分鐘,連續(xù)做兩分鐘后,換一個(gè)人幫你,所以你這個(gè)時(shí)候需要尋求幫手在你身邊。
在戶(hù)外,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非醫(yī)療人士,只用去做徒手胸部按壓就行了,不用去想著進(jìn)行人工呼吸,我們現(xiàn)在只用做徒手的胸部按壓,在院外發(fā)生的猝死80%以上都是心源性的猝死,只有通過(guò)心肺復(fù)蘇來(lái)進(jìn)行一個(gè)施救,幫助替代我們心臟的一個(gè)泵血能力。