急診科 | 副主任醫(yī)師
急救醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師，急診醫(yī)學(xué)博士，具備國際SOS急救及歐洲城市救援資質(zhì)，參加了印尼、巴基斯坦、汶川及蘆山等重大救援行動，為2008年奧運(yùn)會、殘奧會醫(yī)療保障人員。多次參加紅十字會、地震局組織的軍隊(duì)救援隊(duì)伍及民眾的急救普及工作。
首先要篩選高危人群。高危人群一定要注意，在家里必須要備有急救箱，高危人群就是年齡，有家族史，比如有冠心病的家族史，高血壓家族史，然后自己也有冠心病診斷明確的，另外最近有比較頻繁發(fā)作的，勞累后，比如說我本來平時工作量，可能也就這么多，但是我昨天爬了個山，或者是多干了一會家務(wù)，又去大超市購物了一下，有點(diǎn)累著了，勞累以后出現(xiàn)胸悶 憋氣，這種都是高危人群。
急性心梗不及時治療的危害大。急性心梗的治療為什么那么重要，因?yàn)樗鼤?dǎo)致心臟功能的急劇的下降，心臟咱們知道，它就像咱們要去喝水，從井里打水上來，咱們那個泵壞了,我們心臟血管出問題了，心臟這個血泵壞了就會引起重要的臟器，比如:腦缺血，其他重要臟器的缺血危及到生命，這是我們說的急性冠脈綜合征也就是老百姓口里說的急性心肌梗死。
心肺復(fù)蘇非常重要，前一陣子，我們心扉復(fù)蘇基金會還發(fā)起了捐助基金，其中用了兩個圖片，圖片一是李嘉誠在學(xué)心肺復(fù)蘇，還有一個圖片是，德國總理默克爾在學(xué)心肺復(fù)蘇，就是說，心肺復(fù)蘇已經(jīng)到全民學(xué)做心肺復(fù)蘇的程度了。因?yàn)槲覀冋f猝死就是突然的，預(yù)料之外的死亡的發(fā)生，是隨時都可能發(fā)生的，而且在任何地方都可能發(fā)生的，這個時候如果身邊的人不會做心肺復(fù)蘇，那誰敢去救助。比如說室顫，心臟本來是正常的跳動，每分鐘60到100次，就是一下一下，這個速率大概是60多次每分鐘，室顫就是它肌肉在顫動，就像你的腳在抽筋一樣，但是根本就產(chǎn)生不了任何的泵血，這叫室顫，這種情況下，只有通過心肺復(fù)蘇來進(jìn)行施救，幫助替代我們心臟的泵血能力，當(dāng)然了如果這個時候我們能夠?qū)W到AED的使用，那就更好了。AED就是體外自動除顫儀，在機(jī)場、商場，或者有些救助場所，放的紅色的小儀器，如果那個機(jī)子會使用那就更好了，能夠提高心肺復(fù)蘇成功率。
一般致死性的胸痛都是壓榨性的，就覺得憋不過氣了，好像好幾塊大石頭壓在胸口，怎么倒也倒不上氣了，這種很危險。另外還有很典型的放射痛，比如牙疼，有的人是看牙來的，其實(shí)是個心臟問題，有的人伴有牙疼，還有手指頭的放射痛，還有左肩，這都是跟我們心臟的神經(jīng)支配，感覺到我們的脊髓后角的時候有交叉，引起的放射痛。如果覺得自己疼痛非常典型，而且自己既往有基礎(chǔ)病，那么一定要及時的進(jìn)行救治，可以含硝酸甘油，另外當(dāng)然了如果家里人能幫測個血壓是最好了。
胸痛老百姓不太好去鑒別，我們雖然說這么多種類，但是一開始如果在家，或者在戶外發(fā)現(xiàn)自己胸悶、胸痛，這個時候首先停止你正在劇烈活動，靜臥休息，告訴你的家人，旁邊沒有人求助就打120，不要耽誤。這就是非常典型的，就是怎么去自救。