神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
長期從事腦血管病臨床及研究工作,負責(zé)宣武醫(yī)院急性缺血性卒中綠色通道管理及臨床研究工作,同時負責(zé)腦血管專病門診工作并參與腦卒中篩查工作。作為健康專家多次參加中央電視臺、北京電視臺、貴州衛(wèi)視等多個健康節(jié)目的腦血管病宣教。
心臟疾病往往跟卒中相關(guān)。 第一、如果心臟形成血栓,心臟里面的血栓掉到腦子就可以出現(xiàn)栓塞、出現(xiàn)血管閉塞,也會出現(xiàn)腦梗。 第二、心臟本身血管出問題,提示著它的腦血管也有可能有嚴重的問題,因為動脈粥樣硬化是全身的,它不是只是針對于某根血管的動脈粥樣硬化,它一旦出現(xiàn)了動脈硬化就可能是全身血管都出現(xiàn)了損害,如果冠狀動脈出現(xiàn)了嚴重病變,它提示著腦血管也有可能有較嚴重的血管損害。
腦卒中患者出現(xiàn)頭暈頭痛的原因如下: 腦卒中不僅僅是可以出現(xiàn)肢體無力、口齒不清,也可以出現(xiàn)頭暈、頭疼等等一系列的癥狀,因為我們腦部的損害,如果管頭暈的部位出現(xiàn)了問題,我們也依然可以出現(xiàn)頭暈。 那我們的一些嚴重的梗死,甚至包括出血、如果出現(xiàn)一些腦膜的刺激,就可以出現(xiàn)頭疼等表現(xiàn)。所以,腦卒中不一定只是出現(xiàn)肢體的障礙,依然可以出現(xiàn)語言問題、視物問題、頭暈、頭疼等一系列問題。
動脈狹窄患者容易患腦卒中。 腦卒中最主要的原因就是動脈粥樣硬化,有將近70%左右的患者都是因為動脈粥樣硬化引起的。 而動脈粥樣硬化當(dāng)中最嚴重的表現(xiàn)就是動脈狹窄,甚至動脈閉塞,這個主要就是因為我們的動脈血管出現(xiàn)了動脈粥樣硬化的加重,管壁形成了動脈粥樣硬化斑塊,而斑塊沒有控制住,進一步的發(fā)生發(fā)展變大,它就可以造成擠壓管腔,可造成管腔的狹窄,如果再進一步發(fā)生就可以造成管腔閉塞,而管腔閉塞就可以誘發(fā)腦卒中的發(fā)生。
得了卒中后不僅僅大多數(shù)人出現(xiàn)致殘,還有小部分病人出現(xiàn)致死,因為在中國排在第一位的致死病因就是腦卒中。 腦血管病在急性期突然間出現(xiàn)的這種大面積梗死或者大面積腦出血可以出現(xiàn)很快,造成我們患者的死亡情況,也有一些卒中在救治過程當(dāng)中出現(xiàn)一些并發(fā)癥時也可以出現(xiàn)死亡。 這種卒中的死因也是多種的,一部分跟卒中的嚴重程度有關(guān),也與并發(fā)癥發(fā)生有很大的關(guān)系。
口腔不衛(wèi)生其實也是可以造成卒中的發(fā)生的。 如果牙周疾病比較嚴重,其實是容易誘發(fā)卒中的發(fā)生,因為這種牙部的感染,其實可以進一步地誘發(fā)腦血管病的損害,出現(xiàn)梗死的發(fā)生。所以要注意到牙周疾患,所以口腔的衛(wèi)生保護是非常重要的。 而且應(yīng)該定期的到口腔??迫チ私庖幌驴谇磺闆r,及時護理口腔能夠減少卒中的發(fā)生。而且得卒中后往往很多的時候還得需要用些阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物,而這種抗血小板或抗凝藥物,如果有牙周疾病時往往出現(xiàn)牙齦出血,所以如果我們把牙周疾病控制好,也避免了牙周出血的可能。