耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
碩士，中醫(yī)腦病，副主任腦病。
耳源性眩暈的一種BPPV，就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。那這種眩暈原因是耳朵里負責(zé)平衡的前庭里的橢圓囊里有很多像這種碳酸鈣結(jié)晶這種耳石。耳石本身是一個感受器，它脫落下來到半規(guī)管里，然后在淋巴液里擺動刺激這個毛細胞，就引起了我們患者的這種眩暈的癥狀了。這種耳石癥急性發(fā)作可以通過手法復(fù)位緩解了癥狀。但是它是不能根治的，因為您的耳石結(jié)構(gòu)不牢固了，通過手法復(fù)位把脫落的耳石復(fù)轉(zhuǎn)回去以后，但是是不能保證耳石下一次不會脫落，所以這種疾病也很難根治。對于老年性的這種眩暈，其實跟普通的眩暈患者是一樣的，它能否根治要看它的眩暈癥涉及到是哪一種疾病，看看這種疾病的病因是不是能根治，才能談這個老年性的眩暈到底能不能根治。
耳源性的眩暈1、首先最常見的就是BPPV，也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。它是耳朵的前庭出現(xiàn)了功能的異常，耳石的脫落造成的眩暈。2、前庭神經(jīng)炎也是在耳源性疾病里的一個重要的病因，多見于上呼吸道感染和腸道感染以后，出現(xiàn)一種真性的劇烈眩暈，不伴有其他的神經(jīng)科的體征。3、梅尼埃病。梅尼埃病是免疫系統(tǒng)疾病，它會造成聽力的下降包括耳朵堵悶感、眩暈的感覺。4、先天性發(fā)育不良的、上半規(guī)管裂包括前庭陣發(fā)癥等。
耳源性眩暈有很多患者，眩暈持續(xù)的是非常長，長時間的眩暈對患者心理造成一定的壓力，同時耳源性眩暈的癥狀較中樞性眩暈比起來，眩暈癥狀是相對來是比較突出，是一種真性的眩暈，而且眩暈的程度都比較劇烈，所以長時間的或者是劇烈的眩暈，就會給患者的心理造成一定的心理負擔(dān)。有些患者就會伴隨著出現(xiàn)焦慮的情緒，同時又會加重眩暈的癥狀，對于眩暈癥的恢復(fù)是非常不利的，所以對于慢性的耳源性的眩暈患者，一定要關(guān)注他的心理，適當(dāng)?shù)男睦碇委?，心理治療的同時，比較嚴重的患者可以選擇藥物性治療。臨床上也常用SSRI的這種抗焦慮，抗抑郁的治療，給一些患者干預(yù)一下，改善他的心情，對于前庭功能的恢復(fù)也是非常有益的。