腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
宋欣，女，山西呂梁人，副主任醫(yī)師，1993年大學(xué)本科畢業(yè)，同年分配于山西省腫瘤醫(yī)院放療科工作，2004年獲山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位，2002年-2003年于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤所進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，發(fā)表省內(nèi)、國(guó)內(nèi)論文若干篇。
甲狀腺癌術(shù)后是否會(huì)影響吞咽功能與腫瘤的侵犯程度，還與手術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。以下是可能出現(xiàn)吞咽功能障礙的情況：1、腫瘤侵犯范圍很廣，尤其侵犯了食道等重要結(jié)構(gòu)，病人可能在術(shù)前就出現(xiàn)吞咽功能障礙，手術(shù)時(shí)切除相應(yīng)的結(jié)構(gòu)也會(huì)出現(xiàn)吞咽功能異常。2、手術(shù)時(shí)出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥，或手術(shù)對(duì)于食道的一些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了誤損傷。
1、應(yīng)注意保持引流管的暢通。2、如出現(xiàn)壓迫癥狀，應(yīng)迅速拆除傷口縫線。3、術(shù)后出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理干凈。4、術(shù)后可慢慢由流食、半流食過渡到普食，注意營(yíng)養(yǎng)搭配，避免刺激性食物。5、保持手術(shù)部位的清潔與干燥，避免摩擦、搔抓，解除刺激性較大的物品。6、男性注意不要刮皮膚和毛發(fā)。
甲狀腺癌手術(shù)后服用優(yōu)甲樂，主要有兩個(gè)作用：1、為了補(bǔ)充可能存在的甲狀腺素的不足。2、最主要的作用還是通過負(fù)反饋機(jī)制，來控制體內(nèi)TSH指標(biāo)的水平，避免由于TSH高水平表達(dá)，而加重了甲狀腺癌患者的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，所以這個(gè)藥物絕不是可用和不可用的問題。
發(fā)燒是因?yàn)槭中g(shù)后傷口愈合所引起的，主要是因?yàn)閭诔霈F(xiàn)了一些炎癥，但是患者不用擔(dān)心，因?yàn)橐话闶中g(shù)以后都會(huì)出現(xiàn)傷口的輕微炎癥，我們是不需要做任何治療的，過幾天這些炎癥就會(huì)自行恢復(fù)。病人在平時(shí)可以多吃一些促進(jìn)傷口愈合的食品，例如黑魚湯、鴿子湯等。
1、做完手術(shù)的第1年，每3個(gè)月復(fù)查一次，主要是調(diào)整優(yōu)甲樂的用量，需查甲功能三項(xiàng)。2、術(shù)后第2-3年，可以半年復(fù)查一次，如果沒有什么問題，可以1年復(fù)查1次。3、3年以后，也是每年，復(fù)查一次。4、如果中間自己覺得不舒服，感覺怕有問題，可以隨時(shí)到醫(yī)院就診。