腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
宋欣,女,山西呂梁人,副主任醫(yī)師,1993年大學(xué)本科畢業(yè),同年分配于山西省腫瘤醫(yī)院放療科工作,2004年獲山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位,2002年-2003年于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤所進修學(xué)習(xí)一年,發(fā)表省內(nèi)、國內(nèi)論文若干篇。
甲狀腺癌術(shù)后的補鈣原則: 1、根據(jù)手術(shù)中對甲狀腺功能損傷的程度,以及損傷的情況來進行劃分; 2、對于甲狀腺部分切除的病人,可能手術(shù)之后都不需要進行常規(guī)的一個補鈣; 3、對于一些甲狀腺全切的病人,可能常規(guī)需要補一定時間的鈣; 4、對于甲狀腺功能恢復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的血印損傷,可能還會存在一個長期補鈣。
甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥: 1、甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與甲狀腺癌本身嚴(yán)重程度(甲狀腺癌瘤的大小、有沒有周圍組織侵犯、甲狀腺癌手術(shù)范圍大?。┯嘘P(guān); 2、可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減低、血鈣降低、表現(xiàn)出現(xiàn)手腳麻木,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)聲帶麻痹,聲音嘶啞,飲水嗆咳等。
甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)抽搐的措施: 1、靜注葡萄糖酸鈣或氯化鈣,等癥狀緩解后可改用口服鈣劑。每次1-2g,每日3次,維持到癥狀控制,病情穩(wěn)定時才能停用。 2、醫(yī)護人員應(yīng)積極做好患者的心理護理或癌癥宣教工作; 3、根據(jù)術(shù)后身體恢復(fù)情況適當(dāng)?shù)膮⒓雍唵位顒印?
在手術(shù)前或手術(shù)中,確診為甲狀腺癌,主要說的是分化型甲狀腺癌,比如乳頭狀癌,以及部分的髓樣癌的病人,這些病人主要是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以有必要進行頸部淋巴結(jié)清掃。在頸部淋巴結(jié)清掃后,需要進行131放射性摧毀剩余的甲狀腺組織及癌細(xì)胞進行一個殺滅性的治療。
甲狀腺癌患者治愈后對生育的影響: 1、如果恢復(fù)的不錯,沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可以考慮在兩年以后,甲狀腺功能比較穩(wěn)定的情況下再進行懷孕; 2、懷孕的時候是不需要停藥的,但是具體的情況還是需要根據(jù)女性的身體條件來進行判斷;3、患者需要每隔1年進行復(fù)查。