兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，心理治療師，山西省衛(wèi)生廳“學(xué)科帶頭人”，曾在北京大學(xué)第六醫(yī)院研修。
兒童孤獨(dú)癥與非典型孤獨(dú)癥相鑒別，非典型孤獨(dú)癥的發(fā)病年齡超過(guò)三歲或者不同時(shí)具備臨床表現(xiàn)中的三個(gè)核心癥狀，只具備其中兩個(gè)核心癥狀，這種情況我們先診斷為非典型孤獨(dú)癥。非典型孤獨(dú)癥可以鑒于及重度的智能低下的患兒，也可以見(jiàn)到智商正?；蚪咏５幕純?。
1、社會(huì)交往的障礙、興趣、活動(dòng)的局限、刻板重復(fù)為主要的臨床表現(xiàn)，語(yǔ)言和智能發(fā)育的正?；蚧菊＃?、社會(huì)技能的缺乏、言語(yǔ)交流、圍繞自己感興趣的話(huà)題、過(guò)度書(shū)面話(huà)、對(duì)某些學(xué)科有強(qiáng)烈的興趣、動(dòng)作往往是笨拙、運(yùn)動(dòng)技能發(fā)育是落后的。
1、Rett氏綜合征幾乎僅限于女孩子；2、患兒早期的發(fā)育是正常大約六到二十四個(gè)月的時(shí)候會(huì)逐漸起病，表現(xiàn)出來(lái)言語(yǔ)、只能、社會(huì)交往全面的顯著倒退；3、手運(yùn)動(dòng)、手功能的喪失；4、主動(dòng)交往、對(duì)他人的呼喚沒(méi)有反應(yīng)，可以保持一種社會(huì)性的微笑、注視、凝視他人、手部有刻板動(dòng)作；5、過(guò)度換氣、軀干共計(jì)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)。
目前尚缺乏針對(duì)兒童孤獨(dú)癥核心癥狀的藥物，藥物治療上無(wú)法改變孤獨(dú)癥的病程，只能輔助性的對(duì)癥治療措施。1、可以改善患者一些情緒和行為障礙；2、情緒缺陷多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷行為、自殺行為、抽動(dòng)行為、強(qiáng)迫癥狀、精神病癥狀等。
兒童孤獨(dú)癥的言語(yǔ)交流障礙主要有：1、言語(yǔ)交流和非言語(yǔ)交流方面都存在障礙，其中言語(yǔ)交流障礙是最為突出的，這是患兒來(lái)醫(yī)院就診的主要原因；2、往往說(shuō)話(huà)是比較晚的；3、即使開(kāi)話(huà)的時(shí)候，言語(yǔ)進(jìn)步也很慢，有些家長(zhǎng)反映一兩歲了還只會(huì)說(shuō)一兩字。