兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，心理治療師，山西省衛(wèi)生廳“學科帶頭人”，曾在北京大學第六醫(yī)院研修。
兒童抽動癥的心理治療：1、主要有心理支持治療、認知治療和行為治療；2、心理支持和認知治療的目的是調整家庭系統(tǒng)，讓患者和家庭了解疾病的性質、癥狀波動的原因，消除學校和家庭環(huán)境中可能對癥狀的產生或維持有作用的不良因素，減輕患者因抽動癥狀所激發(fā)的焦慮和抑郁情緒。
多動癥的患病率及其共患癥：1、按照美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版的數據顯示，兒童多動癥的患病率大約是3%-5%，成人大約是2.5%，男女的比例為四到九比一；2、常見的共患病包括對立違抗障礙、品行障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、抽動障礙、學習障礙、雙向障礙等。
1、要認識到多動癥是慢性神經發(fā)育障礙性疾病，需要制定長期的計劃，以及醫(yī)生、家庭、患兒、學習等多方面配合；2、采用藥物治療、心理支持行為矯正的綜合治療措施，才能取得良好的效果。多動癥的干預治療包括藥物治療、行為治療、課業(yè)輔導。
成人多動癥的臨床表現：1、以注意缺陷為主要表現，活動過多會減少；2、這類患者沖動、行事魯莽、草率，易于同事發(fā)生沖突，容易因沖動而經常變換工作；3、對成人ADHD患者的癥狀評估，一般要求助于配偶、父母、同事、上司或與患者關系密切的人。
1、中樞興奮藥物，適用于合并注意缺陷和多動癥狀的患兒，常用的藥物是哌甲酯；2、抗精神病的藥物，要小劑量短期的使用，在使用過程中藥注意藥物的副作用，如利培酮對孤獨癥伴發(fā)的沖動、攻擊和激越情緒不穩(wěn)；3、氟哌啶醇；4、阿立哌唑、喹硫平、奧氮平等。