神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師。
第一、出現(xiàn)了不良反應應該及時找到醫(yī)生進行復診,醫(yī)生會做出一些相應的檢查;第二、輕度的不良反應目前還是主張繼續(xù)服藥;第三、多數(shù)抗癲癇藥物在開始服用時有鎮(zhèn)靜作用,繼續(xù)服用時可以消失不需要處理,也可以采用單藥小劑量開始逐漸加重直至合適的有效劑量。
癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,原發(fā)性癲癇又叫特發(fā)性癲癇,反癲癇的20%左右是指在目前現(xiàn)有的醫(yī)療檢查條件和醫(yī)學診斷水平下在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,這就是原發(fā)性癲癇,也就是遺傳有關的癲癇;繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,是指其它疾病導致的癲癇,最常見的就是感染、中毒、缺血、缺氧、腦外傷等疾病引起的腦部的變化導致的癲癇。
癲癇都有兩個臨床相:第一個就是發(fā)作期;第二個就是發(fā)作間歇期,一般發(fā)作期有典型的臨床表現(xiàn),比如驚厥發(fā)作、精神行為異常等,癲癇是一個十分復雜的神經(jīng)電生理過程,癲癇發(fā)作雖然有周期性,但是不可預測的,癲癇是突發(fā)突止像一場電風暴,其實很多時候是不可預測的。
第一、妊娠前4周到8周感染風疹、巨細胞病毒、麻疹病毒或其它感染胎兒在宮內(nèi)會受到影響;第二、孕婦接觸大量的放射線或者中毒也能使胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常;第三、早孕期間的孕婦要特別注意避免感冒或者其它感染;第四、宮內(nèi)宮外的窒息難產(chǎn)、產(chǎn)前助產(chǎn)、胎頭吸引、顱內(nèi)出血及其它圍產(chǎn)期的異常均可能造成患兒的腦細胞損傷。
第一、可以監(jiān)測患兒血藥濃度,根據(jù)血藥濃度及時調(diào)整抗癲癇藥物的劑量;第二、可以發(fā)現(xiàn)毒副作用及時做出處理,如果發(fā)現(xiàn)某種藥物療效欠佳或毒副作用明顯而且難以克服,可指導病人安全換藥;第三、醫(yī)生可以針對患者的學習、生活、工作等問題進行指導和心里疏導。