神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師。
癲癇性放電對診斷癲癇也很有意義，癲癇發(fā)作時因為某種刺激，使腦內(nèi)許多的神經(jīng)細胞同時異常興奮并同時放電，就形成了一個巨大的電風暴，人體這種電風暴的應對反應就是一次癲癇發(fā)作，發(fā)作時的放電是一個興奮的過程，但大腦本身有一種保護性的抑制過程，所以在腦電圖上形成特定的發(fā)作波。
主要去癲癇的發(fā)作類型有關系，全面性發(fā)作都會有意識障礙，因為它的放電是雙側大腦半球同時放電的，而部分性發(fā)作也叫局灶性發(fā)作，分為簡單部分性和復雜部分性發(fā)作，簡單部分性發(fā)作不會發(fā)生意識障礙，而復雜部分性發(fā)作可以有意識不同的程度的障礙。
癲癇是我們老百姓所說的羊角瘋或者羊癲瘋，是大腦神經(jīng)元突發(fā)的超同步化異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。它的病因是許多種的，它的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為意識障礙驚厥發(fā)作、精神行為異常。那么這種反復驚厥發(fā)作及精神行為的異常，和持續(xù)性的腦電圖異常放電，可以造成腦細胞的損害。據(jù)中國最新流行病學資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率約千分之七，年發(fā)病率大約是十萬分之二十八點八，一年內(nèi)發(fā)作的活動性癲癇患者是千分之四點六。據(jù)此估計中國大約有九百萬左右煩人癲癇患者，其中五百萬到六百萬是活動性癲癇患者，那么同時每年以新增加癲癇患者約有四十萬，由此可見，在中國癲癇已成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大類常見病。
我們都知道腦電圖是診斷癲癇的金標準，它對癲癇的診斷和分型都有重要的價值。發(fā)作期間出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、棘慢波、尖慢波等。癲癇樣放電key8i幫助病變的定側或者定位，應根據(jù)患兒的發(fā)作特點，選擇清醒或者是睡眠記錄和必要的誘發(fā)試驗，例如閃光誘發(fā)、呼吸誘發(fā)等等。如果診斷有困難的時候，我們可以行更長時間的腦電圖，例如24小時錄像腦電圖、24小時動態(tài)腦電圖等等。那么長程腦電圖檢測可以捕捉到發(fā)作期的表現(xiàn)，對確定發(fā)作類型和起源都有很大的幫助。
抗癲癇藥物為什么不能隨意更換，我們知道癲癇是一個慢性病，藥物治療是一個長期的過程，突然停藥更是治療癲癇疾病的大忌，持續(xù)一段時間的穩(wěn)定用藥，突然停藥可能導致發(fā)作次數(shù)驟然增加，甚至發(fā)生致命的癲癇持續(xù)狀態(tài)。