神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師。
這個問題是每個癲癇家長所關(guān)心的問題，癲癇我們都知道是一種慢性，腦功能障礙性疾病，是由于大腦皮層的超同步化異常放電而導(dǎo)致的，臨床上的驚厥或非驚厥樣發(fā)作，一旦診斷了癲癇就需要長期服用抗癲癇藥物來控制癲癇的發(fā)作，對于新診斷的癲癇患者，如果接受、規(guī)范、合理的、抗癲癇藥物治療，大約有70~80%的患者的發(fā)作可以得到控制，其中60~70%的患者經(jīng)過3到5年的，抗癲癇藥的規(guī)律治療可以停藥，當(dāng)然病因不同治療的時間也不同，有的癲癇可能需要更長時間的治療，例如遇到青春期的時候，我們可以減緩?fù)Ｋ幍臅r間延長治療的時間以度過他的青春期。
癲癇是我們老百姓所說的羊角瘋或者羊癲瘋，是大腦神經(jīng)元突發(fā)的超同步化異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。它的病因是許多種的，它的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為意識障礙驚厥發(fā)作、精神行為異常。那么這種反復(fù)驚厥發(fā)作及精神行為的異常，和持續(xù)性的腦電圖異常放電，可以造成腦細(xì)胞的損害。據(jù)中國最新流行病學(xué)資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率約千分之七，年發(fā)病率大約是十萬分之二十八點八，一年內(nèi)發(fā)作的活動性癲癇患者是千分之四點六。據(jù)此估計中國大約有九百萬左右煩人癲癇患者，其中五百萬到六百萬是活動性癲癇患者，那么同時每年以新增加癲癇患者約有四十萬，由此可見，在中國癲癇已成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大類常見病。
我們都知道腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)，它對癲癇的診斷和分型都有重要的價值。發(fā)作期間出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、棘慢波、尖慢波等。癲癇樣放電key8i幫助病變的定側(cè)或者定位，應(yīng)根據(jù)患兒的發(fā)作特點，選擇清醒或者是睡眠記錄和必要的誘發(fā)試驗，例如閃光誘發(fā)、呼吸誘發(fā)等等。如果診斷有困難的時候，我們可以行更長時間的腦電圖，例如24小時錄像腦電圖、24小時動態(tài)腦電圖等等。那么長程腦電圖檢測可以捕捉到發(fā)作期的表現(xiàn)，對確定發(fā)作類型和起源都有很大的幫助。
濫用抗癲癇藥物或者突然停藥對癲癇有何影響，藥物濫用是指無選擇的無目的的無節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療。藥物濫用是指無選擇的無目的的無節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療，會加重癲癇的發(fā)作。
抗癲癇藥物為什么不能隨意更換，我們知道癲癇是一個慢性病，藥物治療是一個長期的過程，突然停藥更是治療癲癇疾病的大忌，持續(xù)一段時間的穩(wěn)定用藥，突然停藥可能導(dǎo)致發(fā)作次數(shù)驟然增加，甚至發(fā)生致命的癲癇持續(xù)狀態(tài)。